צליאק

ביקשתי לבצע בדיקות לאבחון צליאק, רופא המשפחה נתן לי לבצע שתי בדיקות GLIADIN וSNTI TRANSGLUTAMINA ששתיהם יצאו בתחום. הבנתי שיש עוד כמה בדיקות דם לאבחון צליאק אך משום מה רופא המשפחה אמר לי שזה מספיק.... האם ניתן לדעת בודאות באמצעות שתי הבדיקות האלו בלבד בהנחה שכאמור יצאו תקינות שאין לי צליאק?? האם רק אם הבדיקות שעשו לי יוצאות לא טוב רק אז מבצעים את שאר בדיקות הדם לצליאק?או שנהוג לבצע את כל הבדיקות דם האלו ביחד?

בדיקת אנטיגליאדין ואנטי טרנסגלוטמינזה הן הבדיקות הרגישות ביותר לגילוי צליאק ואם הן תקינות הסיכוי שמדובר בצליאק נמוך ביותר. לציין כי יש לשלב בבדיקות אלו גם בדיקת רמת האימונוגלובולין IgA שהיא לעתים נמוכה בחולי צליאק ועלולה לגרום לבדיקות הסרולוגיות להיות נמוכות. במידה ו IgA תקין אין צורך בבדיקות נוספות אלא אם קיים חשד קליני גבוה מאד. ד"ר גל