צליאק

שלום רב, אני זכר בן 27. אתמול, לאחר תקופה ממושכת של בדיקות, התגלה כי אני סובל מצליאק וזו הסיבה לחוסר ברזל שהתגלה אצלי לפני כשלושה חודשים. הרופא המטפל הגדיר את המחלה כ - "צליאק חלש", מכמה סיבות, ראשית, אני לא מרגיש דבר כשאני אוכל גלוטן, אני מרגיש מצויין, מצטיין בלימודים באוניברסיטה וספורטאי. שנית, בבדיקות הדם הנוגדנים IGA ( דנמה לי שזה שמם ) ודומיהם היו תקינים ורק מדד אחד שנקרא antitransglu...( משהו כזה ) היה גבוה מהנורמה, אבל לא בהרבה, ההבדל לא היה גדול. שאלתי היא, מה קורה אם מדי פעם הידאטה שלי לא תהיה ללא גלוטן אלא דלת גלוטן ? יש מוצרים רבים שלא ברור לגביהם האם מכילים גלוטן או לא. מה יקרה אם אוכל מוצר טוב עם רוטב המכיל גלוטן ללא ידיעתי ? שאלתי השנייה היא, מכיוון שאיני מרגיש רע, האם זה יהיה נורא אם פעם ב...כלומר פעם בחודשיים או משהו כזה אפנק את עצמי במאכל המכיל גלוטן ? ושאלה אחרונה, בהנחה שאשתי לעתיד לא תהיה חולה בצליאק, האם יש סיכוי שילדיי לא יוולדו עם מחלת הצליאק ? תודה על העזרה ! אבי

ראשית האבחנה הסופית של צליאק נעשית בביופסיה מן התריסריון המתבצעת בגסטרוסקופיה. נוגדנים חיוביים ואנמיה אכן מחשידים לקיום המחלה אך לא ניתן להעריך את חומרתה ללא הביופסיה. לגבי הילדים אכן קיים סיכון מוגבר אך אין זה אומר שבהכרח ייתפתח אצלהם צליאק. במידה והאבחנה של צליאק מאומת יש להשמר לחלוטין ממוצרים המכילים גלוטן, ניתן לקבל אינפורמציה לגבי מוצרים המכילים גלוטן מאגודת הצליאק או דרך דיאטנית. ד"ר גל

תודה על התגובה ! ביופסיה נלקחה עוד לפני ביצוע בדיקת הדם, מכיוון שגסטרוסקופיה בוצעה עקב אנמיה, לבדיקת דימום אפשרי. בתוצאת הביופסיה נכתב שראו משהו וייתכן שמדובר בצליאק, ויש לעשות בדיקת דם, אם חיובי לעשות דיאטה ללא גלוטן. ואז נוגדן אחד היה חיובי. זה אומר משהו על חומרת המחלה ? ( הופא המטפל, שהוא רופא משפחה אומנם, אבל ותיק ומאוד מנוסה, אמר שמדובר בצליאק חלש ) כמה גדול יהיה הנזק אם פעם בחצי שנה אני אוכל ארוחה אחת עם גלוטן ? ( לפחות פעם-פעמיים בשנה שאפשר יהיה ללכת למסעדה טובה - בהנחה שמבחינה פיזית אני לא מרגיש כלום, כי זה צליאק סמוי)