מתלבט לגבי פורינטול.....

שלום ד"ר, אני בן 35, סובל כ- 13 שנה מקוליטיס (או קרוהן..- לא ודאי) במעי הגס, בדרגה בינונית, כלומר: התלקחויות מידי כשנה וחצי המדוכאות ע"י פרדניזון או אנטוקורט. טיפול קבוע ברפאסאל, כולל נרות. בחצי השנה האחרונה הדלקת הרימה ראש, וזה מתבטא בעיקר בטנזמוס, מוגלה ורירית בכמויות נכבדות. אבל: לא התלקחות כמו שהייתי רגיל. בנוסף ישנה תחושה של עייפות והרגשה כללית של חולי. לפני מס' שבועות טופלתי באנטוקורט למשך כ- 6 שבועות, אך ללא שיפור משמעותי. אציין, כי בדיקות הדם תקינות- גם CRP בנורמה וכן כל הערכים של ספירת הדם (!!). לאור העובדה שתחושת החולי נותרה כפי שהיא וכן תופעות של טנזמוס, אני שוקל להתחיל טיפול בפורינטול , תרופה שטרם התנסיתי בה ושקצת מפחידה אותי.. שאלתי: האם מנסיונך מצבי עשוי להשתפר ? האם תחושת החולי עשוייה לחלוף ? האם הטנזמוס והריר ייפסקו ?? המון תודה וכה לחי על המפעל המבורך של הפעלת הפורום.

אני חושב שבמצב כזה כשיש התלקחויות חוזרות של המחלה והחולה נזקק לסטרואידים יש מקום לטיפול בתרופות אימונוסופרסיביות כמו פורינטול. למרות שבאחוז קטן של החולים עלולות להופיע תופעות לוואי כהפרעה בתפקודי כבד וירידה בספירת הדם הלבנה אם החולה נמצא תחת מעקב צמוד הסיכון הוא קטן לפגיעה מתמשכת והרווח מהטיפול יכול להיות גבוה. ד"ר גל