הפניה לגסטרו האם זה הכיוון

בן 42 סובל מזה חודשים מכאבים בבטן תחתונה צד שמאל בהתחלה עם צריבה בשתן קבלתי אנטיביטיקה לדלקת בדרכי השתן. בצעתי צילום רנטגן סקירת בטן תקין וסונר כליות תקין,בדיקת שתן+תרבית ודם תקינים. בדיקת אורלוג שעל סמך סונר כליות תקין ללא אבנים צילום תקין ללא חשד לאבנים ופיזור גזים תקין במעי וכן בדיקת שתן תקינה כולל תרבית ללא צמיחה ובדיקות דם תקינותהפנה לכירורג שגם ראה את הבדיקות ושלח אותי לסונר בטן(כבד,טחול,כיס מרה,כליות,אאורטה ביטנית,לבלב,ררופריטוניאים) הכל תקין,בכליה שמאלית ציסטה אגנית 2.3 ס"מ עם הסתידות דופנית(קיימת אצלי כבר שנה)באבחנה נבדלת אבן בגביע מרכזי 7 מ"מ. הייתי במיון עם כל התוצאות עברתי בדיקת שתן ודם שיצאו תקינות וכן נבדקתי ע"י כירורג שקבע שבטן רכה רגישות בבטן שמאלית תחתונה ללא גירוי צפקי. המלצות בשיחרור ct בטן ,רופא גנטי לשלול fmf(יש במשפחה). לא נכלל בהמלצות לשחרור אך כירורג המליץ גם פסג מעי דק(לשלול מחלת קרון). עברתי ct בטן שגם הוא תקין. רציתי לציין שעברתי בירור גסטרו לפני חצי שנה גסטרוסקופיה וקולסקופיה שיצאו תקינים אבחנה מעי רגיז .כמו כן אני סובל מזה שנה מכאבי גב תחתון צד שמאל ומטופל אצל אוטופד אך אף פעם לא גרמו לי לכזה כאב. רופאת משפחה שלחה אותי שוב לגסטרו לטענתה מעי רגיז שאלותי: 1.האם זה נחוץ למרות שעברתי את כל הבדיקות בגסטרו לפני חצה שנה (עלי לציין שהכאב אז יתרכז במרכז בטן תחתונה). 2.האם יש צורך במקרה שלי צילום פסג מעי דק הוא בדיקות גסטרו אחרות שיכולות להבהיר את התמונה. 3.האם יתכן שאצטרך לעבור קולנסקופיה שוב (לא בא לי) .

נשמע שעברת בירור מלא של דרכי העיכול (גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה ו CT בטן). לרב אין צורך לבצע צילום מעי דק אם נעשה CT בטן עם מילוי טוב של המעי ע"י חומר ניגוד. כדאי לחזור לביקורת לרופא הגסטרו אך אני מסופק אם ייתנו לך לחזור על הבדיקות. ד"ר גל