גזים ושילשולים

פרופסור ירון ניב שלום לך, אני בת 38 ולפני שנה וחצי ילדתי בפעם הרביעית ומאז הלידה האחרונה אני סובלת מתופעות שונות בדרכי העיכול. הלידה היתה לידת מלקחיים והיתה קריעה באזור הנרתיק עד לשכבת הרקטום - היה צורך בכירורג שיתפור אותי. קיבלתי אחרי הלידה שמן פישתן על מנת שהיציאות יהיו רכות ואחרי שבוע שלם שלא היו לי יציאות ואני שמרתי על דיאטה של פירות וירקות בלבד הגיעה סוף סוף היציאה ומאז אני סובלת משלשולים וגאזים שאין לי שליטה עליהם. אחרי הלידה ירדתי המון במשקל (בגלל השלשולים והפחד מפני עצירות) לאחר מכן - אחרי 3 חודשים כשרציתי לצאת מהבית התחלתי לאכול אוכל יבש יותר שכן את השילשולים לא יכולתי לעצור בדרך אחרת. בתוך חודש עליתי לפחות 15 ק"ג במהלך כל התקופה הזו ועד היום אני סובלת משלשולים - אני משתדלת לאכול יבש או לא לאכול בכלל. הרבה פעמים יש לי יציאות קלות בתחתונית (וזה כשהיציאות הן לא מימיות) על הגאזים אני בכלל לא יכולה להשתלט. אני מתביישת לצאת החוצה ולהיפגש עם חברים כי אין לי שליטה על זה. לפני חודשיים התחלתי לקחת כדורי פחם (קרבופלור) וזה מיתן מעט את התופעות אך לא העלים אותם לגמרי. ברגע שהפסקתי לקחת כדורים הכל חזר להיות רגיל. האם יש תרופה אחרת לסימפטומים האלה שהורסים לי את היום. אני רוצה ללכת ללמוד ואיני יודעת איך לתפקד כל כך הרבה שעות מחוץ לבית. אנא עזור לי - מה אפשר עוד לעשות ולמי לפנות? בתודה מראש אור.י

שלום, הבעיה שאת מתארת לאחר קרע של הספינקטר האנלי כמו בלידה. אין טיפול תרופתי למרות שחלק מהחולות מסתדרות עם טיפול אנטי שלשולי כמו אימודיום. את צריכה לקבל הפנייה למרפאה שמתמחה בטיפול בנושא רצפת האגן ולעבור שם בירור מלא להעריך את התפקוד של הספינקטר (פי הטבעת). בהתאם לכך תקבלי המלצות להמשך טיפול. בבלינסון במכון גסטרו יש מרפאה כזו. בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה