חושדת בהתפתחות פטריה...האמנם?

שלום! אני בשבוע 28, הריון ראשון, ובימים האחרונים אני חשה בדקירות וצריבות חולפות וחוזרות בנרתיק, ולעיתים גם גרד קל. זאת בנוסף להפרשות לבנות. אני חושדת שהתפתחה לי פטריה נרתיקית, אך איני בטוחה. כבר התפתחה לי פטריה בעבר במהלך ההריון, אך אז היו צריבות חזקות יותר וכמעט בלתי פוסקות. יש לי בעיה להיבדק אצל רופאת הנשים שלי בימים הקרובים, משום שכבר הייתי אצלה בבדיקה שגרתית ממש יומיים לפני שהתחילו הסימפטומים הנ"ל, וכמעט בלתי אפשרי להשיג תור אצלה בהתראה קצרה. האם כדאי להתחיל כבר טיפול נגד-פטרייתי במשחה או נרות ללא אבחון רופא, ליתר בטחון, או שעדיף לחכות עם זה עוד עד שאמצא רופא נשים שיואיל בטובו לקבל אתי לבדיקה? אני חשה צורך לציין כי לפני כשבועיים אותר אצלי (בפעם השניה) חיידק סמוי בשתן, שטופל ע"י זריקות (כואבות, בישבן) של אנטיביוטיקת גנטאמיצין (בגילוי הראשון הסתפקו במקרודנטין בכדורים)- עדות לכך שגופי נעשה רגיש מאוד במהלך ההריון (רגיש מידיי?) לזיהומים. אודה מאוד לכל מי שיכולה לענות לי בהקדם, כי אני דואגת ולא ממש יודעת מה כדאי לעשות. תודה על התייחסותן, ההריונית המודאגת.

הי יעל, נסי לקחת פרוביוטיקה ("חיידקים טובים")- זה עזר לי פלאים אחרי שנה של אנטיביוטיקה on&off, לפני ההריון. עכשיו אני בחודש רביעי, וגם התחלתי לסבול מעיקצוצים, התחלתי שוב לקחת פרוביוטיקה- וזה מתחיל לעזור. (יש פרוביוטיקה מצוינת של חברת "now", ועוד סוג- אינני זוכרת את שם החברה, אך שם המוצר הוא "ג'ארו דופילוס" (jaro-dophilus). מקווה שעזרתי במשהו, הריון קל, גילי.

הי יעל התלונות שאת מתארת אכן יכולות להתאים לפטרייה, בייחוד אם קיבלת באחרונה אנטיביוטיקה (שמשנה את אוכלוסיית החיידקים בנרתיק, ומהווה גורם סיכון להתפתחות פטרת). גנטאמיצין היא אנטיבוטיקה שנותנים בדרך כלל לתוך הווריד, לכן לא נראה לי סביר, אך בכל מקרה לא מדובר ברגישות אישית שלך לזיהומים במהלך ההריון אלא בנטייה מוגברת של כלל הנשים לזיהומים בדרכי השתן בהריון, עם מועדות מוגברת לסיבוכים כמו זיהומים בכליות, לכן מטפלים גם בחיידקים שמתגלים בתרבית שתן ם בהיעדר תלונות. פחות אוהבים להשתמש בנרות בהריון. משחה יותר מקובלת, אם כי מן הסתם פחות יעילה. ממליצה לך להיבדק בכל מקרה - ברוב קופות החולים יש במקביל למרפאה גם מיון למקרים דחופים, בייחוד לאור הבעייתיות המקבילה של דלקות חוזרות בשתן שיכולה להסתמן באופן דומה.

תחילה,תודה לבנות שענו לי. ביום שישי האחרון התחילו לי כאבים חדים, כמו דקירות, בבטן התחתונה, המתחזקים מיד לאחר הטלת שתן, ועם נטיה יותר לצד שמאל (בנוסף לסימפטומים המרמזים על פטריה). בשבועות הריון מעט מוקדמים יותר היו לי כאבים דומים בצד ימין, ובעקבות הפנייה לאולטראסאונד דרכי שתן, התברר שראש העובר לחץ מעט על הכליה הימנית. לא ברור אם גם כעת הסיבה לכאבים היא לחץ של הרחם על דרכי השתן, או שמא בעיה אחרת בדרכי השתן. הצלחתי למצוא ביום ו' רופא נשים שבדק אותי, ואישר שאכן התפתחה פטריה, שבה המליץ לטפל שוב במשחת אגיסטן. אולם, הוא לא ידע חד- משמעית מה הסיבה לכאבים הדוקרים בבטן התחתונה (מוניטור שלל צירים מוקדמים). נכון לעכשו (מוצאי שבת) הכאבים עדיין לא חלפו, וכעת הם מתמקדים במרכז הבטן התחתונה, באזור שלפוחית-השתן. האם יתכן שחיידק או זיהום עיקש חדר שוב למערכת השתן שלי והוא הגורם לצרות, או שמדובר רק בלחצים טבעיים (ובלתי פוסקים?) על השלפוחית? האם רופא משפחה יכול לתת הפניה לאולטראסאונד כליות ודרכי שתן, או שעלי לגשת בנדון לרופאת הנשים?