אגן כליות מוגדל - מבקשת תשובות !!!!

שלום אני בת 28.5, הריון ראשון, שבוע הריון מחושב=14+6 בביצוע סקירת מערכות מוקדמת נמצא "הידרונפרוזיס", אגני כליות מוגדלים בעוברי (מין זכר) במידות 0.39 ס"מ ו-0.36 ס"מ. העובר עצמו נמצא מתאים לשבוע 16+1 (פרמטרים של HC, AC, FL). עוד לא ביצעתי חלבון עוברי ושקיפות עורפית הייתה טובה מאוד. מה אני עושה עם המידע הזה? מה דחיפות בדיקת מי שפיר לנתונים אלו? האם יש אופציות, בטוחות ומרגיעות, שעופקות את הצורך בבדיקה הזו? האמנם הסיכוי שלי לילד עם תסמונת דאון קפץ באחת ל-1;100? לתשובתכם המהירה, נהירה ומורחבת (עד כמה שניתן) אודה מאוד !!!!!!!!!!!!1 רונית.

שלום רונית אני בשבוע 38, הריון ראשון. גם אצלי בסקירת מערכות מורחבת משבוע 24 נמצא כי יש לעובר (זכר) אגני כליה מורחבים. לפיכך המשכתי במעקב ובשבוע 33 הופנתי לנפרולוג ילדים לייעוץ. הנפרולוג הסביר לי כי הרחבת אגני כליה אופיינית יותר לעוברים זכרים וכי קיימים שני מצבי הרחבה, האחת פיזיולוגית שעשויה להיות כתוצאה מההתפרצות ההורמונלית של האם והשניה פתלוגית וזו קשורה כבר לאופן התפתחות העובר. בכל מקרה הרופא הרגיע אותי ואמר שחשוב לבדוק מהי מידת ההרחבה (משום שאצלי יש רושם שמדובר בהרחבה פיזיולוגית) ובכל מקרה יש מה לעשות. הוא המליץ על בדיקת אולטרסאונד לעובר עם לידתו על מנת לשלול חסימה וטיפול אנטיביוטי מונע. אני ממליצה לך לבקש ייעוץ אצל נפרולוג ילדים, זה מרגיע כשמבינים כי גם אם קיימת בעיה יש מה לעשות. המשך המעקב חשוב על מנת לבדוק מהי המגמה של ההרחבה. בכל מקרה, שיהיה לך בהצלחה!

רונית שלום, שכחתי לציין כי ערכתי בדיקת מי שפיר שיצאה תקינה. בסקירת מערכות אמרו לי שאם לא הייתי מבצעת את הבדיקה היו ממליצים לי עליה כי בנוסף להרחבה של אגני הכליה היה לו "כדור פינגפונג" שהסתובב בין חדרי הלב והיה פעם מחקר שהצביע על קשר בינו לבין תסמונת דאון, וגם חשד לכף רגל עקומה. בכל מקרה, אקו לב עובר היה תקין והתברר שכף הרגל כלל לא עקומה אלא רק נראתה כך בגלל התנוחה שלו באותה בדיקה...כך שהאולטרסאונד הוא מכשיר נפלא אך לא חף מטעויות. לגבי מי שפיר כדאי שתחשבי טוב. אני הייתי מתייעצת עם הנפרולוג גם לגבי החשד לקשר עם תסמונת דאון חלילה. ואז תשקלי אם כדאי לקחת את הסיכון ולבצע בדיקת מי שפיר. ושוב שיהיה בהצלחה!