היפוך עובר

הי אשתי נכנסה לשבוע 38 והתינוק עדיין במצב עכוז, היא אינה מעוניינת ללדת לידת עכוז. אנו בוחנים כעת את האפשרות להיפוך העובר - האם רצוי ? האם כדאי ? האם לא כדאי במקרה כזה ללכת לכיוון ניתוח קיסרי ? אנא המלצותיכם. אם ידוע לכם על מומחים בהיפוך אשמח לקבל טלפונים+המלצות. תודה מראש מוטי.

הי מוטי, לפני שמחליטים על ניתוח קיסרי רצוי לנסות את כל האופציות האחרות. שיעור ההצלחה בהיפוך חיצוני הוא 50-60 אחוז ובמידה והוא לא מצליח אז קובעים תור לניתוח אלקטיבי. למרות שמדובר בניתוח שכיח זה בכ"ז ניתוח עם כל הסכנות שבו ולכן לא הייתי ישר רצה לשולחן הניתוחים. את ההיפוך עושים תחת אולטרה סאונד וברגע שכואב מדי לאישה הפעולה נפסקת. בכל מרכז רפואי ניתן לעשות היפוך חיצוני. בהצלחה!

עניתי כבר מספר פעמים בנושא אך מאחר והנושא עולה שוב אני חוזר על עיקרי התשובה. כיום מקובל לסיים הריונות המגיעים ללידה במצג עכוז ע"י ניתוח קיסרי בלבד. רוב העוברים הנמצאים במצג עכוז ישנו את מצגם למצג ראש עד ללידה. עבור אותם נשים עם עובר במצג עכוז עומדת האפשרות לעבור נסיון היפוך חיצוני למצג ראש. פעולה זו נחשבת כפעולה בטוחה הנעשת תחת אולטרסאונד בבית חולים כאשר לאחר ההיפוך מבצעים ניטור ממושך. טרם ההיפוך נוטלים בדיקות דם ומכינים את האישה באופן תאורטי לאפשרות של ניתוח קיסרי דחוף. כמו כן האישה מקבלת ריטודרין להשקטת הרחם (מפחית צירים) לפני ביצוע ההיפוך. הספרות מציינת כ- 70% הצלחה בפעולה. הסכנות האפשריות הן- התפתחות מצוקה עוברית וביצוע ניתוח דחוף (בין כה וכה יבוצע ניתוח במידה והעובר ישאר במצג עכוז), ירידת מיים תוך כדי פעולה (לכן מבצעים את ההיפוך לאחר שבוע 37- האישה נכנסת ללידה), התפתחות צירים (כנ"ל). במרכז הרפואי בי"ח מאיר בכפר-סבא מבצעים היפוכים מידי יום ביומו בשיעור הצלחה של למעלה מ- 80% ושיעור סיבוכים מזערי. רצוי להגיע לפחות לקבלת חוות דעת. "סיפורי אימה" יש לרוב, אך דווקא רוב הנשים עוברות את הפעולה בהצלחה ללא כל סיבוך (ואותן לא שומעים- ההצלחה היא מובנת מאליה). בהצלחה בכל החלטה שתקבלו.

היינו שם. עברנו את זה. מאוד מאוד לא מומלץ!!!! זה תהליך מסוכן ליולדת ולתינוק. אחרי שעשינו זאת תחת לחץ של זמן שלא איפשר הרבה ברורים(לא היה אז איטרנט)בררנו והרבה רופאים היו נגד ואמרו שזה שייך לעבר. אצלנו זה לא הצליח והילדה חזרה כל הזמן לתנוחה הראשונית. יש אפשרות, דרך-אגב,שעד הלידה יהיה היפוך טבעי. אנחנו עשינו את זה אצל מישהו מאוד מוכר ומכובד וזה הצריך מצידו הרבה כח,הוא ממש הזיע. בעלי,שהוא לא מהמתעלפים,בחור קשוח,בעל ניסיון בתחום פרא-רפואי,היה איתי שם ויצא המום ומזועזע. במשך כל ניסיון ההיפוך הרופא כל הזמן היה לחוץ( מה שלא מאפיין אותו בכלל) וכל הזמן שאל את הצוות אם הם מוכנים עם עירוי הדם ואם הם מוכנים ללידה או סיבוך שעלולים להתפתח. בסוף ילדתי בקיסרי ילדה מדהימה. הציעו לי להכנס ללידה רגילה,לעבור לעכוז אם היא לא תתהפך ואז אם לא ילך(וזו אפשרות שכיחה)לעבור לקיסרי. בשלב זה כבר תפשנו שכל והחלטנו להתייעץ יותר. הפעם-עם רופאי ילדים. פה אחרי כמה שיחות כבר לא היתה לנו שום התלבטות. הסיפורים ששמענו מהם על הקושי של התינוקות בלידת עכוז ועל הסכנה הנשקפת להם מזה, התאורים של המיקרים בהם הם נכחו ונתבקשו במקום לטפל בתינוק אחרי הלידה, כל אילו הביאו אותנו להחלטה חד-משמעית. נ י ת ו ח. נכון,זה לא נעים, נכון,ההתאוששות יותר קשה מאחרי לידה. נכון שעד היום אנחנו מאושרים עם ההחלטה....... שיהיה בהצלחה ועל תעשו את הטעות שלנו. נ.ב לא פחות חשוב:אין לי היום ספק שזאת גם חוויה מאוד קשה לתינוק שבבטן.