בדיקות רפואיות

שלום לך אני בת 35 ולא ביקרתי אצל רופא נשים כבר 5 שנים עקב טראומות / אי נוחות בעבר יש לי 2 ילדים ואני כבר 5 שנים עם התקן . לאחרונה אני סובלת מכאבים קשים ברחם ועקב כך אאלץ ללכת לרופא נשים שאלתי היא למעט בדיקה גניקולוגית, איזה בדיקות אני צריכה לבקש שיעשו בכדי לוודא שהכל תקין , ובכלל איזה בדיקות תקופתיות נשים צריכות לעבור תודה מראש .

אתי שלום רב אין ספק שאני מבין את הרגשתך, מרבית הנשים חוות אי נוחות בלכתן לבדיקה גניקולוגית, חלקן יותר וחלקן פחות. התקן תוך רחמי מוגבל ביעילותו וכיום אין התקן שמשרד הבריאות ממליץ להשאירו מעל 5 שנים. למרות שיתכנו סיבות רבות לכאבייך, התלונה שלך די שכיחה בנשים עם התקן תוך רחמי ומין הראוי להבדק ולשקול הוצאה או החלפת ההתקן אלא אם נגרם תהליך זהומי כי אז הגישה שונה. אין אף בדיקה או קובץ בדיקות שיכולים להבטיח לך שהכל תקין. לכל היותר ניתן בעטיין של בדיקות רבות לציין כי לא נמצא חריג בבדיקותייך. הבדיקות השגרתיות המומלצות מתחלקות לשתי קבוצות: נשים בסיכון גבוה ונשים בסיכון נמוך שהן מרבית האוכלוסייה. באשר לנשים בסיכון גבוה, המעקב לגופו של עינין ותלוי כמובן בגורמים להיותה של האישה בסיכון גבוה. לגבי סיכון נמוך, אין הנחיות מפורשות ( במרבית במקומות בארה"ב קיימות המלצות) מה צריך לעשות ובאיזו תדירות. הבדיקה הגניקולוגית כמו כל בדיקה כוללת בדיקה קלינית של הרופא, בדיקת אולטרסאונד של האגן, משטח מצוואר הרחם ובדיקות מעבדה. אלה בדיקות שגרתיות שיש הממליצים לבצען פעם בשנה, יש פעם בשנתיים ויש אף שממליצים פעם בשלוש שנים. מי צודק יותר? אין הדבר ברור. קיימות גם בדיקות נוספות שמתבצעות במידה ואלה שציינתי מצביעות על חריגה מהנורמה. האני מאמין שלי ואני מציין במפורש שזו גישתי האישית ממליץ לכל אישה בסיכון נמוך לעבור בדיקה קלינית ע"י רופא נשים ובדיקת אולטרסאונד אגן פעם בשנה ובדיקת צוואר הרחם פעם בשלוש שנים בין גיל 35-55 אלה כל עוד אין ממצאים פתולוגים. אך כמובן שישנם רופאים הממליצים אחרת ובהתאם לנסיונם, יש להניח שגם הם צודקים. אין לי ספק שהמנעות מביקור במשך 5 שנים אינה מומלצת.