פרוגסטרו והריון

ד"ר וולמן שלום רב, במהלך תחילת השבוע השביעי של ההריון, הופיעה אלי הפרשה מעט דמית. באולטרסאונד נצפה עובר עם לב פועם אלא שמסביב לשק ההריון, נצפתה המטומה. עקב כך החליט הרופא המטפל להזריק לי פרוגסטרון, כל יום. רמת הפרוגסטרון בבדיקת הדם היתה 17.5. במהלך השבועיים בהם קיבלתי את הזריקות, התחלתי להרגיש ברע והמצב רק התדרדר. הבחילות הפכו קשות, כל היום ואף בלילה, לרבות הקאות. חולשה שלא אפשרה לי אפילו להתרומם מהמיטה, ובכלל הרגשה כללית של... "גסיסה". בתחלית השבוע התשיעי, האולטרסאטנד הראה עובר מתפתח יפה, באורך 1.5 ס"מ עם לב פועם.עם זאת עדיין הופיעה אותההמטומה החיצונית, אם כי קטנה במימדה. עקב מצבי הקשה, החלטתי שלא להמשיך עם הזריקות. וכאן חל שיפור ניכר אם כי עדיין אני לא ממש חשה בטוב. היום לקראת סיום השבוע התשיעי, יומיים לאחר הפסקת הזריקות, רמת הפרוגסטרון 28, ואני חוששת כי הוא שוב ירד. לאור האמור, באיזו רמה כדאי שאחזור לקבל את הזריקות, אם בכלל. עד כמה יש קשר בין הרגשת ה"גסיסה" והפרוגסטרון, מהי רמת הסיכון אם אמנע לקחת את הזריקות, בשלב הזה של ההריון, ובכלל מה השלכות הזריקות שקיבלתי. אציין כי כ"שליחה טריה" שאינה מתגוררת בארץ, אשמח לתשובתך שכן עדיין, אין כמו הבית....

אין הוכחה חד משמעית כי מתן פרוגסטרון " מציל " את ההריון. למרות זאת יש המטפלים בפרוגסטרון בכל חשש להפלה. בכל מקרה הטפול ניתן עד שבוע 8-9 אז השליה מתחילה בהפרשת פרוגסטרון ברמות עולות. המעקב אחר רמות הפרוגסטרון אינו מוסיף לטיפול מאחר וטווח הנורמה הוא עצום. בשלב זה המעקב העיקרי הוא התפתחות העובר. חשוב לציין כי הסכוי להתפתחות ילוד מהריון שהחל עם דמומים אך נצפה עובר עם דופק הוא כ - 97%.