דלקת-בעצב ,שאלה דחופה ביותר!

ד"ר פוקס הנכבד, אני בת 33 בשבוע 19,הריון שני. החל מהשבוע ה-17,הריני סובלת מכאבים חזקים מאוד באיזור צלע מספר 10,אשר התגברו מאוד בימים האחרונים. בדיקה אצל רופא ריאות שללה סיבה ריאתית. במרפאת כאב אובחן דלקת בעצב,באיזור צלע מספר 10. לאחר הבדיקה במרפאת-הכאב הוצע לי הטיפול הבא: 1)זריקת-הרדמה של MARCAIN . 2)זריקת-סטרואידים DEPO-MEDROL. 3)כדורי-וולטרן. בשל התגברות הכאבים התחלתי הערב בנטילת כדורי-וולטרן,במינון של 0.25 מ"ג.(עדיין לא נטלתי את הזריקות בשל חששי הכבד מפגיעה בעובר.) שאלותי: 1)האם תרופות אילו בטוחות לשימוש בעת הריון והאם נצבר מספיק נסיון בשימוש בתרופות הללו בעת הריון ? 2)האם קיים טיפול אחר לדלקת בעצב במצבי? תודה מראש על תשומת-הלב.

ד"ר פוקס הנכבד-שלום רב, תודה רבה על התשובה הטלפונית ועל כך שהקדשת מזמנך. . בברכה, לביאה ישראלי.

גב' ישראלי שלום רב בהמשך לשיחה הטלפונית, בכדי לתת לקוראים מעט מושג על מהות השאלה וההתיחסות, מספר הערות. חשוב תמיד לזכור, שאישה בהריון יכולה לחלות בכל אותם מחלות שאינן קשורות להריון. נכון הוא שנטיית לבנו בכל ארוע חריג שחל המהלך ההריון לחשוב שיש לו קשר וכל מה שחשוב זה העובר עצמו. אני סבור שמה שיותר חשוב הוא מה שקיים ולא מה שעדיין לא נולד וגישתי ( ויתכן שיש חולקים עליה) שבריאותה של האם חשובה יותר שכן מה הטעם בעובר בריא לאם שאינה בריאה ואינה מסוגלת בשל כך למלא את תפקידה כאם בצורה הטובה ביותר. לפיכך, כל תלונה בהריון חייבת להבדק לא רק ע"י רופא הנשים אלא גם ע"י המומחים מהתחומים השונים הרלוונטים כמו: רופא המשפחה וכד. במקרה הנדון, איני משוכנע שנעשו כל הבדיקות הדרושות על מנת לקבוע את האבחנה הנ"ל שכן כאבים בטן ימנית עליונה יכולים לנבוע משנויים באיברים באיזור זה כמו כיס מרה, כבד וכליה. אבחנה מהשוג הנ"ל קרי: שלקת עצב לרוב נעישת על דרך השלילה כלומר אם לא מוצאים כל הסבר אחר ולאחר ברור, מניחים שמדובר בסיבה זו. אני מקווה שביתך תשלים את הברור ובסופו של דבר תרגיש טוב יותר

ד"ר פוקס הנכבד, תודה על תשובתך. אנו נמשיך בברורים הרפואיים,כהמלצתך. ושוב-תודה מקרב לב! בברכה, לביאה ישראלי.