דם בצואה

לדר ציצוביץ שלום רב. אני בן 81 לפני כשנתיים בעקבות יציאות עם דם עברתי קולונוסקופיה ונמצא ב.מ.פ . בחודש שעבר התחיל עוד פעם יציאות עם דם [דם טרי] . ונשלחתי לבדיקות דם אלה תוצאות הדם החריגות : 18/5 20/7 WBC 7.09 11.27 MONO 11.70 8.50 RBC 4.56 4.98 HGB 10.90 12.00 HCT 34.70 39.50 MCV 76.10 79.40 RDW 15.30 14.40 MICRO 8.00 3.50 HYPO 9.10 17.00 PLT 426.00 426 SEDIMENTATION RATE 144 תוצאות אחרות בגבול הנורמה. אני מטופל ב פרטיזון בגלל כאבים בכתפיים על ידי ראומטולוג וכן אני לוקח מיקרופירין שאלתי : האם יתכן כי היציאות עם דם נובע בגלל הכדורים שאני לוקח ? האם אני צריך לעבור עוד פעם קולונוסקופיה ? ואולי גאסטרוסקופיה ? האם יש אפשרות לעבור קולונוסקופיה וירטואלית באמצאות CT ? תודה מראש על התייחסותך

טוב שרשמת שאתה מקבל פרדניזון כי זה מסביר את העליה בכדוריות הלבנות. זה גם עלול לגרום - בודאי בשילוב עם מיקרופירין - לכיב ולדימום מהקיבה / תריסריון. הספירה מצביעה - כנראה - על חוסר ברזל, ויש לעשות מאמץ נרחב לגלות את מקור איבוד הדם, לתקן את הבעיה ובמקביל להחזיר ברזל לגוף בכדורים. מקור איבוד הדם יכול להיות כיב, פוליפ, גידול, טחורים וכיו"ב - בכל מקום במערכת העיכול, ויש לבדוק הכל וביסודיות. איני יכול להסביר לך יתרונות וחסרונות של קולונוסקופיה כזו או אחרת. שאלה זו יש לשאול גסטרואנטרולוג או רנטגנולוג. מציע שתקרא מאמר בנושא ברזל (בעברית) בכתובת: http://doczz.tripod.com/munachim.htm

אני מודה לך מאוד על הענות המהירה