G6PD
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, יש לי חוסר ב- G6PD, וראיתי לא מזמן כתבה על כך שלחלק מבעלי החוסר הזה באיזה שהוא אופן מחוסנים בפני מלריה. בגלל שאני טס בקרוב למדינות שיש בהן מלרה ואיני יכול ליטול את התרופות נגד מלריה, האם יש אמת בדבר הזה? בנוסף, קראתי מאמר בו נאמר, שלא כל מי שיש לו חוסר ב- G6PD יש לו רגישות לפול, האם גם זה נכון? ואם כן כיצד ניתן לבדוק את הדבר. בתודה, איתמר
א. לא ולא. חסר G6PD אינו מחסן נגד מלריה. יש וריאנטים רבים של חסר G6PD. אחד מהם, בוריאנט האפריקאי, כנראה נתן יתרון שרידותי לנושאיו על פני כדוריות אדומות תקינות והדבר מביא לירידה בחומרת המלריה ולירידה בסיכון של מלריה, אבל בודאי שאין זה חיסון. נכון שאין לקחת פרימקווין כטיפול מונע אנטי מלריה, אבל בודאי שעליך לקבל הנחיות לטיפול מונע מתאים נגד מלריה שאינו אסור לחסרי G6PD. ב. נכון שלא כל חסרי G6PD מנועים מלאכול פול (FAVISM). הדבר תלוי בסוג האנזים שקיים אצלך והדבר עקרונית ניתן לבדיקה. עם זאת, הוריאנט השכיח באזורנו קשור לאיסור אכילת פול ולא נראה שכדאי לטרוח סביב הבירור. http://www.as.ua.edu/ant/bindon/ant475/g6pd/G6PD.pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?holding=npg&cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=7617034&dopt=Abstract http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=9694435&dopt=Abstract http://www.med.unc.edu/medicine/web/g6pd.pdf http://www.rialto.com/g6pd/clinical.htm http://www.fpnotebook.com/HEM53.htm http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000528.htm http://www.medicinenet.com/G6PD_Deficiency/article.htm קרא דף מידע בנושא G6PD בכתובת (חשוב, כי יש בו רשימה עדכנית ונכונה של התרופות האסורות): http://doczz.tripod.com/munachim.htm פביזם: http://www.rialto.com/favism/index.mv
אם כך עליי להתעלם ממה שרשום במאמר הנ"ל בנוגע לחיסון למלריה? והאם מה שרשום שם אינו נכון? http://www.snunit.k12.il/heb_journals/mada/305268.html בברכה, איתמר