קרדיוליפין?

שלום רב. ב 2/4 שאלתי בקשר לקרישיות יתר והריון. הנתונים היו: lupus anticoag.APTT assay 1.77 lupus anticoag.DRVVT 1.11. וכן הטרוזיגוטיות לפרוטוטרומבין. תוצאות נוספות שהגיעו מעידות על רמה גבוהה של קרדיוליפין - 46.5. מהו הקרדיוליפין? האם יש קשר בינו לבין ה lupusanticoag? ואיך כל זה משפיע על הטיפול הרצוי בהריון?? תודה רבה וחג שמח.

שלום שוב. שכחתי לציין כי בעברי הפלה אחת בשבוע 8. האם יש קשר בין בעיית הקרישה לקשיים בהכנסות להריון? עד כמה נתוני הקרישה שלי חמורים? (לא היו לי ולא במשפחתי ארועיים תרומבוטיים - אני לא בטוחה שזה המונח). ולמי אני פונה? - גינקולוג, המטולוג? תודה וסליחה על מבול השאלות.

בהחלט יתכן קשר בין הממצאים. בתשובות קודמות בנושא צרפתי לינקים שמסבירים על מכלול הנוגדנים הקרויים אנטי פוספוליפידים ואשר אחראים לתופעה שנקראת לופוס אנטיקואגולנט ולאנטי קרדיוליפין (ויש סוגים שונים של אנטי קרדיוליפינים, חלקם יותר מהותיים כמו ביתא-2 גליקופרוטאין). מאידך, לתסמונת הקרויה "תסמונת אנטי פוספוליפידים" או APLA יש קריטריונים מוגדרים והם כוללים: מציאת הוכחה מעבדתית לקיום הנוגדן + הפלה לאחר שבוע 10 או 3 הפלות חוזרות (גם אם לא לאחר שבוע 10). לאור זאת ובהעדר מאורעות טרומבוטיים - לא ניתן להכליל בשלב זה את הממצאים במסגרת התסמונת. למרות זאת, אם בסיום העיבוד יוכח שיש לך נוגדנים משמעותיים, יש מקום לשקול מתן טיפול מונע באספירין במהלך ההריון. עלייך להיוועץ בגינקולוג שלך וגם בהמטולוג. כמו כן עלייך לקבל הנחיות ממה יש להיזהר ומאלו גורמי סיכון נוספים עלייך להימנע. ככל הידוע, תסמונת APLA אינה מונעת כניסה להריון.