קלקסן בתקופת ההריון

שלום, אני בת 27, בהריון ראשון, בשבוע 24, לפני שבועיים וחצי התחלתי להזריק קלקסן בעקבות המלצת המטולוג. לפני שבוע הבחנתי בפריחה אדומה ומגרדת באיזור ההזרקות. פניתי היום לרופא המטפל, ולאחר התיעצות עם המטולוג הוחלט להפסיק קלקסן ולהתחיל פרגמין 10,000 יח'. אני מאוד חרדה בנוגע להחלטה, האם נגרם נזק לעובר בעקבות הזרקות הקלקסן??? בנתיים עוד לא מצאתי את הפרגמין בשום קופת חולים או בית מרקחת שחיפשתי, האם עלי להמשיך קלקסן עד שאני אשיג את הפרגמין?????

א. לא, בודאי שלא נגרם נזק לעובר. ב. איני יודע מה הסיבה להתחלת הקלקסן ולכן איני יכול להשיב לך לגבי מה לעשות בינתיים. סביר שאין להמשיך בקלקסן בגלל התגובה העורית שעלולה להחמיר ואף להזדהם בזיהום משני, אבל בודאי שאיני יכול לתת הנחיות טיפוליות מכאן. מתוך הוראות היצרן: Local Reactions Pain, hematoma and mild local irritation may follow the subcutaneous injection of enoxaparin sodium. Rarely, hard inflammatory nodules which are not cystic enclosures of enoxaparin sodium, have been observed at the injection site. They resolve after a few days and should have been reported with heparins and Low Molecular Weight Heparins. The phenomena are usually preceded by purpura or erythematous plagues, infiltrate and painful. Treatment with enoxaparin sodium must be discontinued. Others Although rare, cutaneous (bullous eruptions) or systemic allergic reactions including anaphylactoid reactions may occur. In some cases discontinuation of treatment may be necessary ראי: http://www.aventispharma.ph/main/0,1003,EN-PH-27124-44341--,00.html

ד"ר צבי ציצוביץ שלום הסיבה להתחלת קלקסן היתה משום שלפני שנתיים עברתי ארוע, svt, הייתי מטופלת בקומאדין ולאחר מכן, לאחר קבלת התוצאות הגנטיות הופסק הטיפול בהמלצת המטולוג ונירולוג. בתחילת ההריון ועד לפני שלושה שבועות נטלתי אספירין, עד שהמטולוג נוסף התערב בטיפול וקבע כי אני צריכה להתחיל קלקסן. מה אני אמורה לעשות עכשיו?? אולי לגשת למיון זה הכי בטוח??? אני ממש בחרדה שמה משהו עלול להשתבש ולגרום נזק לעובר.ד"ר צבי ציצוביץ כתב/ה: