עודף טרומבוציטים
דיון מתוך פורום המטולוגיה
אישה כבת 45 ילידת מרוקו (ספרד) בחצי השנה אחרונה ספירה גבוהה של כדוריות לבנות וחלקיקים הגורמים לקרישת דם. לא נמצאה סיבה זיהומית. רופה שלח לאולטרה סאונד אין הגדלת טחול. הרופה שולח לבדיקת מח העצם. האישה מרגישה טוב פרט לחרדות ממצבה. הרופה טוען קרוב ל-100% מחלה רגילה של עודף טרומבוציטים שאינה מסוכנת והטיפול בה הוא בעזרת אספירין. אנכנו דואגים. מבקש לדעת מה קשר בין אבחנת הרופא ללוקמיה וכן הסבר רחב יותר על איבחון הרופה.
עודף טרומבוציטים מלווה בעליה במספר הכדוריות הלבנות, ללא הגדלת טחול, יכול להיות במחלה שנקראת ET = טרומבוציטמיה ראשונית, שזו מחלה שבה מח העצם מייצר בעודף תאים שונים. זו מחלה מקבוצת המחלות המילופרוליפרטיביות. כל זאת בתנאי שנשללו סיבות אחרות שגורמות לטרומבוציטוזיס. אני מציע שתקראו תשובות קודמות בנושא טרומבוציטוזיס וקישורים שצורפו. הטיפול - תלוי בחומרת הבעיה ובמספר הטרומבוציטים. בשלבים מסויימים מספיק רק לתת אספירין למניעת קרישת דם, אבל אם מספר הטסיות גבוה מאוד יש צורך בטיפול להורדת מספרם ויש 2 סוגי טיפולים עיקריים לכך. סוג הטיפול תלוי בדברים נלווים ונוספים. ET אינה לאוקמיה, ורק פחות מ- 5% מהחולים בה יפתחו בעתיד לאוקמיה.
בבדיקת מח עצם תוצאה ראשונית ליפני בדיקות הקשורות ב-ד.נ.א אובחן על ידי פרופ' פריש CML הרופא המטפל מדבר על אפשרויות ריפוי ולא להכנס לפאניקה. 1. מבקש מידע על אפשרויות הטיפול, סיכויי החלמה, וסיכונים. בבדיקת דם 15000 כדוריות לבנות ו-500000 טרומבוציטים. הרופה טוען שזאת תחילתה של המחלה. 2. מה היתרון הנובע מגילויה המוקדם של המחלה?