שטפי דם

שלום. אני בת 33 ולפני כשבוע ימים גיליתי על ברכי ועל זרועי סימני שטפי דם. בביקור אצל רופאת המשפחה נאמר שקשה לדעת ממה זה נובע ועליי לעשות בדיקות. לאחר מס' ימים הופיעו עוד סימנים כשטפי דם, קטנים יותר ומפוזרים בכל הגוף (יותר באיזורי הגפיים אך גם באיזור המותניים). בנוסף היה לי דימום קל בחניכיים לא בזמן צחצוח. בספירת הדם שנעשתה לי נאמר לי כי יש ירידה בטרומבוציטים בדם (ירידה לערך של 25000) הוסבר לי כי כרגע הסיבה אינה ידועה לכך, הפסיקו לי את הגלולות למניעת הריון כדי לבדוק אם ישנה השפעה (הרופא היה סקפטי לגבי הקשר) ועוד הוסבר לי כי אם טיפול תרופתי לא ישפר את המצב בצורה ניכרת, ישנה אפשרות אפילו לכריתת הטחול. מהן הסיבות להווצרות התופעה והאם הבעיה היא חמורה עד כדי סכנה ?? אודה לך על תשובתך.

קראתי את שאלתך והבחנתי בנימה של שלוה ואני תמה על רופאת המשפחה - אם אמנם זו האוירה שהצטיירה מדבריה. הבעיה אכן עלולה להיות חמורה ולא הייתי ממתין ימים מיותרים אלא פונה בדחיפות להמטולוג, ואם אין שירות המטולוגי זמין במיידית הייתי פונה לחדר מיון להערכה דחופה ואולי גם להתערבות טיפולית. סיבות אפשריות - הסביר ביותר הוא ITP, כלומר טרומבוציטופניה אימונית (ראי תשובות קודמות בנושא). יכולות להיות סיבות נוספות לכך, פחות סבירות בשלב זה. הסיכון הנובע מטרומבוציטופניה קשה הוא דימומים פתאומיים, כולל פנימיים או תוך גולגולתיים, שיכולים לסכן את החיים, ולכן יש להיות בפיקוח של מומחה לנושא.