cll
דיון מתוך פורום המטולוגיה
אבי ( בן 65) חלה במחלה הנ"ל לפני כ- 4 שנים. בלוטות הלימפה שלו מוגדלות והוא מקבל כדורים כימוטראפיים. לפני כחודש הוא התחיל לקבל הקרנות בחלק מהבלוטות אך לדברי הרופא המינון של ההקרנה היה נמוך (בהתאם לצורך ). ברצוני לדעת ראשית , כמה זמן ניתן לחיות עם המחלה הזו ? האם למחלה הזו יש שלבים? והאם ניתן להגיע לריפוי מוחלט של המחלה ? בתודה מראש מיכל.
שלום רב ב- CLL יש שלבים שמוגדרים לפי מספר פרמטרים. החלוקה לשלבים נועדה לסייע בהערכת הפרוגנוזה והטיפול. הפרוגנוזה של מי שבעת האבחנה נמצא בשלב הנמוך ביותר יכולה להגיע ל- 12 שנים, בעוד שמי שבעת האבחנה נמצא בשלב המתקדם ביותר הפרוגנוזה שלו קצרה בהרבה, כ- 4 שנים. CLL עלולה גם בחלק מהחולים לשנות צורה ולהפוך ללימפומה אגרסיבית יותר - דבר שבודאי משפיע על הפרוגנוזה. לגבי טיפול ב- CLL - נותנים טיפול כאשר יש אינדיקציה לטפל, ואינדיקציה כזו יכולה להיות: אנמיה קשה טרומבוציטופניה מתחת 100000 קצב התרבות תאים באופן שמכפיל את מספר התאים בתוך פרק זמן מסויים מסות גדולות של בלוטות שלוחצות או מפריעות סימפטומים משמעותיים כמו ירידה מהירה במשקל, חום יכולים להשפיע על ההחלטה לגבי מתן טיפול. לצערי הרב לא ניתן עדיין להגיע לריפוי מוחלט של מחלה זו ברוב המכריע של החולים. יש אמנם כיום טיפולים שיכולים להשרות הפוגה שלמה (פלודרבין = Fludarabine - לבד או בשילובים שונים ), אבל עדיין לא בכל חולה.
ראשית , תודה על התשובה המהירה. הייתי רוצה לדעת כמה שלבים יש למחלה הזו ? אם אבי נמצא בשלב 4 מה זה אומר ? לדברי הרופא מינון הכדורים הוא עדיין נמוך ובמקרה של החרפה ניתן להגדיל מינונים. כמו כן, האם במחלה הזו יכולות להתפתח גרורות בחלקי הגוף השונים? או שמא המחלה מתפתחת רק בבלוטות הלימפה?
מנהל פורום המטולוגיה
