שאלה לד"ר צבי-הריון וקרישיות

שלום, אני בהריון שני, שבוע 29. בהריון הראשון, נולד תינוק קטן (2:100) ש"נתקע בגדילה" משבוע 32. (אך נולד בשל) גם לפני ההריון הקודם וגם בזה, אירעו לי "הפלות" בשבועות מוקדמים (5 ו-7) לא היו לי בעיות להיכנס להריון בשתי הפעמים. בהריון הנוכחי אני סובלת מבצקות ברגלים שלא עוברות אחרי מנוחה ושנת לילה. כבר הייתי במיון עם חשד לפקקת ברגל שמאל ושם נתנו לי זריקות לדילול דם (בבטן, תת עורי) ששיפרו את המצב באופן משמעתי. יום למחרת בוצע דופלר ברגלים ולא נמצאה שום סתימה או קריש. שאלתי היא לאחר הקדמה ארוכה זו: שמעתי שיש נשים הסובלות מתופעה גנטית (מוטציה כלשהי) של קרישות דם והדבר מתבטא בין היתר בבעיות לאספקת הדם לשיליה ופיגור בהתפתחות העובר. אני מבינה שיש טיפול לבעיה. השאלה: איך מאבחנים? האם יש סיכוי לאור התסמינים לעיל שאני לוקה בה? ואם כן, איך אפשר לקבל טיפול? בתודה מראש.

בודאי שיש כזו תופעה ובודאי שיש דרכים לברר אותה. יש דברים שניתן לבדוק גם במהלך ההריון ויש דברים שלא ניתן לבדוק במהלך הריון. אלו לא רק הפרעות גנטיות. יש גם הפרעות נרכשות, למשל: נוגדנים מסוג אנטיפוספוליפידים. האם רופאך לא יודע את הנתונים שרשמת ? האם לא נעשה שום בירור בעבר ? אני מציע שתפני לרופא שלך ותבקשי שתבוצע הערכה דחופה של מצבך והערכה של אפשרות שאכן יש קרישיות יתר, כולל בדיקות מעבדה לבירור מה שניתן לבדוק, וכמו כן שישקלו את הצורך במתן טיפול מונע נגד קרישה כבר כעת. אני מניח שאת מקבלת חומצה פולית כחלק מהטיפול ה"רגיל" אצל נשים הרות. אם את נתקלת בקשיים בנושא זה אצל הרופא שמטפל בך - כדאי לדעתי לשקול התייעצות עם רופא אחר (גינקולוג ו/או המטולוג) שמבינים בנושא אולי קצת יותר. יש גם מרפאות ייעודיות לנושאים אלה בחלק מבתי החולים. יש בפורום הרבה תשובות ודיונים בנושא קרישיות יתר והריון. ממליץ שתעברי בין העמודים ותעייני בהן.