הודג'קין ואנמיה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב לפני מס' חודשים גילו אצלי הודג'קין דרגה 2 . הבלוטות נפוחות בשני צידי הצוואר המפשעות ובתי שחי נקיים, כבד תקין. במקביל ערכתי בדיקות דם והתוצאות יצאו כדלהלן: TRANSFERRIN- 193.8 B12-525 FERRITIN-31.3 FOLIC ACID-18.3 WBC-4.8 RBC-3.62 HMG-6.5 IRON-17 HEMATOCRIT-23.2 MCV-64.1 MCH-18 MCHC-28 RDW-20.4 PLATELETS-573 MPV-9.2 NEUTROPHILS-70.6 LYMPHOCYTES-17.1 MONOCYTES-10.5 EOSINOPHILS-1 BASOPHILS-0.8 NEUTROFILS-3.41 LYMPHOCYTES-0.83 MONOCYTES-0.5 EOSINOPHILS-0.05 BASOPHILS-0.04 TSH-1.84 ברצוני לציין שעדיין לא טופלתי על ידי תרופות כימותרפיות . שאלותי הן: האם האנמיה לדעתך נובעת מן ההודג'קין ואיך בודקים את זה?האם זה אומר שיש דימום בגוף? אם לא , מה מקור האנמיה לדעתך? האם במצב כזה כדאי בכלל לקבל טיפול כימותרפי? (ידוע שהטיפול עוד מחליש את ההמוגלובין והמערכת החיסונית) אודה לך אם תחווה דעתך בנושא המדאיג בברכה
האנמיה המשמעותית שיש לך יכולה להיות קשורה להודג'קין במידה מסוימת, בודאי לא במידה משמעותית, אבל בעיקרה היא נובעת מחסר ברזל ניכר. הטרנספרין הנמוך יחסית והפריטין הגבוה יחסית נובעים כנראה ממחלת ההודג'קין ותגובת הגוף למחלה זו, אבל תוצאות הספירה בהחלט מכוונות לכיוון זה. בודאי שהטיפול בהודג'קין יכול להחמיר את האנמיה ולכן חשוב מאוד לתקנה בהקדם ע"י מתו ברזל - דרך הפה או אפילו בעירויי ברזל כדי להגיע מהר יותר לתיקון של האנמיה ולאפשר מתן טיפול כימותרפי ב"ראש שקט" ומבלי צורך בקבלת דם.
שלום לדוקטור ציצוביץ כפי שהצעת לי אני לוקחת כדורי ברזל מידי יום. יש בכוונתי לערוך בדיקות דם בעוד כשבוע. האם זה נראה לך זמן סביר? דבר נוסף שרציתי לשאול אותך לפני כחודש התפחה אצלי דלקת חריפה מתחת לשני גשרים שהיו בשיני. בינתיים עשו לי עקירה של 3 שיניים, והורידו לי את הגשרים.ועל פניו נראה שהדלקת חלפה לה. הבעייה היא שמאז, בכל ערב ,עולה לי החום ל- 38.2-38.7 , בבוקר החום יורד ל-37-37.5 , הדאגה שלי נובעת מכך שהחום עולה, גם אחרי שנראה כי החניכיים התרפאו מהדלקת. האם לדעתך זה קשור להודג'קין או לטיפולי שיניים?או אולי לאנמיה? החום והאנמיה כבר מתחילים להשפיע על גופי ואני מרגישה חולשות? מה עלי לעשות? בברכה בת אל