ליממופיטים ומילומה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, בהמשך להתכתבות שלי איתך מה- 12/6 להלן נתונים נוספים לגבי הבדיקות של אימי: WBC- 3.98K\UL RBC- 3.97 M/UL LYMPOHOCYTES- 47.5 ( %) LYMPHOCYTES- 1.89K/UL ESR-93MM/H אימי בת 51 נעשתה גם בדיקת שתן והיא יצאה תקינה. רציתי לדעת על מה התוצאות הנ"ל מצביעות ( העתקתי את התוצאות שיש בהן חריגות) אודה לתשובתך, כרמית
זה לא אומר שום דבר ספציפי פרט לעובדה שיש לה ירידה במספר הנוטירופילים (ולא עליה בלימפוציטים !!!). זה יכול להיות קשור למילומה ויכול שלא להיות קשור אליה. אני חוזר ומזכיר שגם בדיקות תקינות הינן רלבנטיות ולא רק תוצאות חריגות.
צבי שלום, להלן תוצאות כל הבדיקות שנעשו ב- 6/6/02 אודה להתייחסותך WBC- 3.98K/UL RBC- 3.97 M/UL HGB- 11.7G/DL HCT- 34.7% MCV- 87.4FL MCH- 29.5PG MCHC- 33.7G/DL PLT-171K/UL RDW-SD- 39.7FL RDW-CV-11.9ֵ PDW- 11.9FL MPV10.9FL P-LCR- 30.6ֵ NETROPHILS% 43.1 LYMPHOCYTES%47.5 MONOCYTES%5.3 EOSINOPHILS %3.8 BASOPHILS%0.3 NETROPHILS1.72 K LYMPHOCYTES 1.89 K/UL MONOCYTES 0.21 K/UL EOSINOPHILS 0.15 K/UL BASOPHILS 0.01 K/UL ESR- 93 MM/H SODIUM 138.5 MMOL POTASSIUM 4.1 MMOL CHLORIDE 104.7 MMOL GLUCOSE 85.5 MG/DL CALCIUM 8.6 MG/DL PHOSPHORUS 3.4 MG/DL UREA 22.4 MG/DL CREATININE 0.6 MG/DL URIC ACID 3.71 MG/DL LDH 275 U/L AST- GOT- 15 U/L ALT -GPT- 12 U/L ALKALINE PHOSPH 72 U/L BILIRUBIN, TOTAL- 0.19 MG/DL GGT- 10.9 U/L TOTAL PROTEIN 5.66 G/DL ALBUMIN 3.0 G/DL GLOBULIN 2.65 G /DL ALBUMIN 48% ALPHA1 2.90% BETA -10.60% GAMMA -4.5% PRE-GAMMA MONCLO - 23.7% B2 MICROGLOBULIN - 1.79 NG/L IMMUNOGLOBULIN G- 251 MG/DL IMMUNOGLOBULIN M- 5 MG/DL IMMUNOGLOBULIN A- 1255 MG/DL IMMUNOGLOBULIN A - LAMDE POSITIVE BICLONAL IMMUNOGLOBULIN G - NAGATIVE IMMUNOGLOBULIN M- NEGATIVE KAPPA CHAIN- NEGATIVE LAMBDA CHAIN - IgA POSITIVE BICLONAL C- REACTIVE PROT >0.1 MG/L BENCE JONES KAPPA- NEGATIVE BENCE JONES LAMBD- NEGATIVE ׁ
יש לה אנמיה קלה מאוד וכן נויטרופניה קלה, שני הדברים יכולים להיות קשורים למילומה, אך לא בהכרח. יש לה חלבון מונוקלונלי (פרה-פרוטאין) מסוג IgA-lambda בכמות לא גבוהה, הסידן תקין והקראטינין תקין, LDH תקין, ביתא-2-מיקרוגלובולין מתחת 4 - כל אלה הם גורמים שמושפעים על ידי המילומה ומעידים על הפרוגנוזה, והם תקינים. האם נעשתה בדיקת מח עצם ? מה תוצאותיה ? האם בוצעו צילומי עצמות ? מה הממצאים ?