תרמבוציטופניה כרונית
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום דר' ציצנוביץ, בהמשך להתכתבוינו בעניין תרמבציטופניה כרונית בתי בת 10 כבר 6 שנים עם המחלה , היו הפוגות די ארוכות, לאחר מחלת שפעת שחלתה בחורף רמת תרומבוציטים ירדה מאוד ל 30,000 החלה טיפון לסטרואידים עם תגובה טובה מאוד. אך לאור תופעות הלוואי שסטרואידים גורמים החליטה הרופא להפסיק טיפול זה . ולתת מתן אימנולגבולין דרך הוריד לטיפון זה היו תופעות לוואי נוראיות . לאחר מכן החליטה הרופא על מתן אנטי די עם תגובה יפה מאוד. הבעיה היא שאנטי די עומד על ערכים יציבים רק שבועיים זאת אומרת ערכים של כ 80,000 . שאלתי היא מה אפשר לעשות אנחנו כבר חסרי אונים כל יומיים שלושה בבית חולים מבצעים ספירה החל מ - 50,000 מתחילים להיות נקודות בגוף . עברנו תקופה של כ - 4 שנים שקטים ללא טיפול ההערכים לא היו גבוהים במיוחד אבל היו יציבים מתי יכול להיות שהגוף כבר יתיצב מנסיונך? והאם נתקלת בתופעה כה ממושכת ? אודה בעבור תשובתך. האמא הדואגת
א. אינני המטולוג ילדים. ב. בודאי שיש מקרים כאלה, גם בילדים וגם במבוגרים, שהטרומבוציטופניה חוזרת או נשמכת למרות טיפולים שונים. ג. בגיל 10 בודאי שיש מקום לשקול כריתת טחול אם אין תגובה לטיפולים אחרים או שתופעות הלואי קשות ומפריעות.