CLL

ד"ר שלום, אבא שלי בן 57 וזיהו אצלו לפני כמה חודשים את ה CLL ברמה "רדומה", כלומר המחלה עוד לא פרצה (ואולי גם לעולם לא). אתמול הוא העלה חום, סבל מצמרמורות, והגרון החל לכאוב לו (עושה רושם של התקררות רגילה לחלוטין.) השאלה שלי היא: האם ואם כן אז מתי אני צריך להתחיל "לחשוד" שמדובר בהתקררות רגילה ולא חלילה בהתפרצות המחלה ? תודה

א. בד"כ כשמישהו חולה ויש לו חום וצמרמורת פונים לבדיקה אצל רופא. כך צריך להיות אצל כל חולה ובודאי אצל חולה CLL. חום "בנאלי" בד"כ חולף אם מדובר בוירוס או מטופל באנטיביוטיקה אם מדובר בחיידק. חום של לימפומה או CLL אינו מגיב לטיפול ואינו חולף. גם אם יש ח"ו סיבוך זיהומי על רקע CLL רואים שהתופעות לא חולפות ולא נהיות קלות יותר. ב. CLL אינו "מתפרץ" בד"כ אלא מתקדם בהדרגה וובדיקות המעקב התלת חודשיות (בתדירות שנעשית אצלו) רואים את השינויים בתמונת הדם ובממצאי הבדיקה הגופנית.