בוקר טוב
דיון מתוך פורום המטולוגיה
אני יודעת שהפורום לא בא במקום יעוץ רופא ובכל זאת עד היום התשובות שקיבלתי כאן עזרו לא פעם יותר יותר. בקצרה מחלות רקע מיאסטניה,סכרת,אוסטפורוזיס,[ועוד כמה קטנים]. יש לי ביד שמאל פיסטולה לטיפולי פלסמה בשנתיים האחרונות עברתי 5 צינתורים מכיוון שהיתה היצרות משמעותית או חסימה מלאה. במשך הזמן טופלתי גם באספירין 100מ"ג [גם בגלל הסכרת] ובזריקות אריקסטא. לפני שנה הוחלט שמכיוון שבמילא הזריקות לא כל כך מועילות להפסיק ולא "לטרוח" לבקש אישור מחודש ממכבי. אין לי מושג אם זה קשור או לא ]ויכול להיות שזה היה המצב בכל מקרה] רק שלפי החלטת כלי דם ב28.11 אני יצטרך לעבור ניתוח חדש ליצירת פיסטולה חדשה מכיוון שבזו נוצרה בעיה וכבר אין טעם כרגע לבצע עוד צינתור. כדאי לבקש מההמטולוג [שלא ההינו בקשר כבר שנה] ובכל זאת אישור מחודש לזריקות הוא שלדעתך אין קשר באמת בין היצרות והקושי בזרימת הדם בזמן הטיפול לכן או לא זריקות. תודה על התושובת כתמיד וסליחה על האורך מיכל
א. פיסטולות נסגרות, נהיות תרומבוטיות מזדהמות ועוד צרות. זה לא ארוע נדיר. ב. איני חושב שיש הצדקה לתת טיפול סיסטמי נגד קרישה ולסכן אותך בדימומים כדי שאולי הדבר יבטיח מניעה של תרומבוזה בפיסטולה, וגם איני חושב שזה אכן ימנע תרומבוזה כזו, בודאי לא בוודאות. ג. טיפול נכון - ככל שניתן - בפיסטולה במהלך הטיפול באמצעותה, ואולי שטיפות שלה בחומר נוגד קרישה, אולי יעזרו, אבל גם זה לא ודאי. כמובן שכדאי להתייעץ בהמטולוג שמכיר אותך כבר.
תודה רבה כתמיד על התשובות. וכנראה שזו עוד משהו שאין ברירה אלא להשלים איתו. יום טוב מיכל