טרומבוציטופניה - חיסונים לקראת כריתת טחול

ד"ר ציצוביץ שלום, כהכנה לקראת אפשרות של כריתת טחול, עלי לקבל חיסונים נגד המופילוס, מנינגוקוקים ופנויימוקוקים. רמת הטסיות כרגע ללא טיפול תרופתי 32,000 . שאר הספירות בנורמה לאורך כל השנה. 1) מהו הפירוש העברי הפשוט לשמות הנ"ל. 2) מהו הסיכון בקבלת החיסונים הנ"ל ומהם הסיכונים באי נטילתם . 3) תוך כמה זמן מיום החיסון הגוף מתחסן. תודה.

שלום רב מדובר בחיידקים שיש להם קפסולה, מעטה נוסף לממברנת (קרום) התא. לטחול חלק חשוב ביצירת נוגדנים נגד חיידקים אלה בגלל הקופסית שיש להם. בהעדר הטחול קיים סיכון לזיהום קשה עם פוטנציאל קטלני בעת הדבקה בחיידקים אלה ולכן לפני כריתת הטחול מחסנים כנגדם, גם מבוגרים, למרות שהסיכון הגדול יותר הוא בילדים. לחיסון לא אמורות להיות תופעות לואי ואמורים לעשותם כחודש לפני כריתת הטחול (ובכל מקרה אלקטיבי, דהיינו שכריתת הטחול אינה מתבצעת כניתוח חירום, כמו לאחר פציעה, לא פחות מ- 14 יום לפני הניתוח) ואח"כ אולי לחזור עליהם מדי תקופה כדי לחזק את תוקפם של הנוגדנים (בנקודה זו יש דעות שונות. צרפתי כאן לינק להנחיות - guidelines בנושא ששל אחת הדעות). http://www.guidelines.gov/VIEWS/summary.asp?guideline=000057&summary_type=brief_summary&view=brief_summary&sSearch_string=splenectomy+immunization ועוד קבוצה: http://www.guidelines.gov/VIEWS/summary.asp?guideline=001266&summary_type=brief_summary&view=brief_summary&sSearch_string=splenectomy+immunization הנחיות לטיפול ב- ITP: לינק - http://www.guidelines.gov/VIEWS/summary.asp?guideline=001148&summary_type=brief_summary&view=brief_summary&sSearch_string=splenectomy+immunization

תודה רבה על ההתייחסות המקצועית והמהירה.