HOMOCYSTEIN ולחץ דם גבוה במאמץ

שלום, אני בן 32 עם HOMOCYSTEIN 18 והסטוריה של סתימת עורקים במשפחה. בבדיקת ארגומטריה נמצא כי בדופק 170 לחץ הדם היה 240\60 . במנוחה דופק 62 ולחץ דם 130\80 . אני רץ שלוש פעמים בשבוע ומגיע לדופק 170 ומעלה האם זה בסדר ? מה לעשות עם HOMOCYSTEIN 18 ? תודה , אמיר.

שלום רב לחץ דם ובעיות לב ודופק אינן בתחומי, אבל לחץ דם 240/60 נשמע לי מעט לא תקין (בלשון המעטה). כדאי שתפנה לבירור אצל פנימאי או קרדיולוג העוסקים ביתר לחץ דם / בעיות לב. ספציפית, פער כזה בין לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי עלול להיות קשור גם למום לב מסוג של אי ספיקת מסתם אאורטלי. דופק 170 בעת מאמץ יכול להיות תקין, תלוי באיזה עומסים מדובר, אבל כפי שציינתי, הנושא אינו בתחומי. לגבי ההומוציסטאין - 18 אכן זה ערך גבוה ומהוה גורם סיכון למחלות בכלי דם עורקיים ובלב ויש להורידו בדחיפות לערכים תקינים. הטיפול הינו נטילת כדור של חומצה פולית - 5 מ"ג ליום בקביעות - ולוודא שהרמה של הומוציסטאין יורדת לתקין. במקביל - אם טרם בדקת זאת - כדאי לבדוק את הגן ל- MTHFR שפגם בו מביא לעליה ברמת ההומוציסטאין וכן לבדוק את רמת ההומוציסטאין והגן ל- MTHFR אצל בני משפחה - בדרגת קרבה ראשונה - כדי לוודא שאין עוד הסובלים מזה, ובמידת הצורך לטפל גם בהם.