היפר גאמא גלובולין

שלום ד"ר, 1. האם יש משמעות קלינית למצב שבו יש הי]פר גאמא גלובולין בדם אך ללא מקטע מונוקולונרי (מקווה איות נכון), כלומר ללא "פיק" ? 2. האם בפלסמהציטומה רואים בדם לימפוטיצים ברמה גבוהה מהנורמה ? 3. האם נכון הדבר כי פלסמהציטומה היא "שלב" אחד לפני מייאלומה והאם ניתן לקשר בין המחלה הזו לבין ממצא במדיאסטינום (מיצר). המון תודה

גמהגלובולינים יכולים להיות מוגברים בהרבה מצבים שכלל לא קשורים למילומה. עליה פוליקלונלית אינה מתאימה למילומה. פלסמהציטומה בודדת יכולה להיות "עצמאית" או להיות חלק ממילומה. מה יש במדיאסטינום ? איני יודע.