טסיות נמוכות בהריון

שלום, אני בת 25 ויש לי טרומבוציטופניה הידועה מזה כ-10 שנים- ערך הטסיות נע סביב 60-70 אלף. כרגע אני בהריון ראשון, שבוע 37. הייתי במעקב לאורך כל ההריון והטסיות ירדו, וכיום נמצאות בערך של 44,000. ההמטולוג ממליץ להתחיל בלקיחת פרגניזון מערך של 30,000, אך בהתייעצות עם רופא מומחה להריון בסיכון הוא המליץ על לקיחת פרגניזון בערך של 40,000 (אליו אני כבר מאוד קרובה), ושבוע לאחר מכן זירוז לידה. שאלותיי הן- מאיזה ערך ממליצים בדר"כ להתחיל לקחת סטרואידים לפני לידה? האם ידוע כיצד ישפיע הפרגניזון ולמשך כמה זמן? (המחשבה מאחורי הזירוז היא שיש השפעה טובה של עלייה בטסיות למשך כמה ימים ולאחר מכן הן יכולות לרדת באופן דרסטי- האם זו תופעה ידועה)? אשמח לקבל חוות דעת על המקרה, ולשמוע על הסיכונים הכרוכים בלידה שכזאת. תודה רבה!

יש כמה אפשרויות להעלות את מספר הטסיות. הפשוטה בהן ובד"כ היעילה בהן היא סטרואידים אבל כמובן שאיש אינו יכול לנבא אם הם אכן יפעלו או לכמה זמן. במקרה זה אין כל משמעות למספר הטסיות שבו מתחילים כי הגינקולוג לא רוצה לראות בזמן הלידה טרומבוציטופניה, לא 30 אלף ולא 40 אלף.. אלא מספר קרוב יותר ל- 100000 ולכן לא משנה בכלל מאיזה מספר מתחילים אלא לאן מגיעים... זאת להבדיל ממצב של שיגרה שאין מטפלים כלל במספרים אלה אלא רק מתחת 10000 או 20000 אם יש דימום. לא הבנתי את השאלה לגבי ירידה דרסטית.. אני מניח שמתן הסטרואידים יהיה לפרק זמן קצר יחסית... ומן הסתם לאחר הפסקתו תחול ירידה לערכים ה"רגילים" שלך...