לימפומה מסוג נונהוצקין על האדרנל
דיון מתוך פורום המטולוגיה
לאבי אובחן גידול מסוג לימפומה נונהוצקין T-CELL לאחר שנתגלו שני גושים על האדרנל שאלתי מה סוג הטיפולים הנהוג באבחנה מסוג זה? מה הם סיכויי החלמה? מה הסכנה לפגיעה בכליות ?
חסרים הרבה נתונים כדי לענות לשאלתך, למשל: האם יש לימפומה רק באיזור האדרנל או גם באיזורים / בלוטות אחרות ? האם יש מעורבות של מח העצם ? האם הגושים המסויימים הוצאו או שרק בוצע ניקור שלהם ? אם הגוש הוצא - מה התשובה הפתולוגית המדויקת ? האם יש סימפטומים כמו חום, הזעה לילית, ירידה במשקל ? ככלל, לימפומה T היא פחות שכיחה ולצערנו גם פחות מגיבה לטיפול או שחוזרת לעתים יותר קרובות. לכן, אני מניח שהטיפול יהיה טיפול כימותרפי ואיני רואה סכנה דוקא לכליה. http://www.bccancer.bc.ca/pg_g_04.asp?PageID=435&ParentID=3
תודה רבה על תשובתך המהירה. בהמשך לשאלותיך לאבי נמצאו שני גושים בגודל של כ-10 ס"מ על כל אחת מן הכליות יותר נכון על יותרת הכליה. לא נעשתה התערבות חרורגית בשלב זה נעשתה רק ביופסיה ועל סמך בדיקה זו נמסרה האבחנה. בשלב הזה נמצאת הלימפומה רק באיזור האדרנל אם כי עדין אין לנו את תוצאות מח העצם. אותם סימפטומים שהצגת אכן היו כולם ואנו נמצאים בשלב שלאחר הטיפול הכימוטרפי הראשון. דרוכים לראות את השפעתו של הטיפול. מתי תהיה אפשרות לדעת האם יש אפקט לטיפול הכימוטרפי? והאם תתכן אפשרות של התערבות כרורגית להוצאת הגושים? ד"ר צבי ציצוביץ כתב/ה: > > חסרים הרבה נתונים כדי לענות לשאלתך, למשל: האם יש לימפומה רק > באיזור האדרנל או גם באיזורים / בלוטות אחרות ? > האם יש מעורבות של מח העצם ? > האם הגושים המסויימים הוצאו או שרק בוצע ניקור שלהם ? > אם הגוש הוצא - מה התשובה הפתולוגית המדויקת ? > האם יש סימפטומים כמו חום, הזעה לילית, ירידה במשקל ? > > ככלל, לימפומה T היא פחות שכיחה ולצערנו גם פחות מגיבה לטיפול או > שחוזרת לעתים יותר קרובות. לכן, אני מניח שהטיפול יהיה טיפול > כימותרפי ואיני רואה סכנה דוקא לכליה. > > http://www.bccancer.bc.ca/pg_g_04.asp?PageID=435&ParentID=3 >