לידה בבית כאשר יש פקטור 5 ליידן [הטרוזיגוטיות]
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ביתי בהריון מתקדם וע"פ הוראות ההמטולוג,היא משתמשת בזריקה יומית לדילול דם,כאשר ההוראה להשתמש בזריקה כל משך ההריון +חודשיים לאחר ההריון וזאת,מכיוון שהיא הטרוזיגוטית פקטור 5 ליידן.ההיסטוריה המשפחתית היא שאצל בני המחלה פעילה,וכל כלי הדם [עורקים וורידים] בשתי הרגליים מתחת לברכיים הרוסים. היא מאוד רוצה ללדת בביתה,ולא בבית החולים.בהתייעצות עם גניקולוג,נאמר לה שכיוון שהיא רק נשאית ,אין בעיה ללדת בבית בתנאי שהשימוש בזריקה יופסק שבועיים לפני הלידה [בנוסף נאמר לה שאין צורך להשתמש בזריקה לאחר הלידה].לאחר קבלת העצה מהגניקולוג,ביתימתכוונת ללידת בביתה. שאלותי הם: איך צריך לנהוג?מה הסיכונים?לאיזה רופא צריך להקשיב. להמטולוג או לגניקולוג.? תודה ארמי
הלידה בבית או מיקום הלידה בכלל אינם קשורים לנושא. אם היא צריכה טיפול מונע, בגלל היותה הטרוזיגוטית לפקטור 5 ליידן, הרי שהתקופה היותר קריטית מבחינת הסיכון להתפתחות תרומבוזות אצל האם היא דוקא סביב הלידה ועד 6 שבועות מהלידה. אין לי מושג על מה מתבססת, מבחינה רפואית, המלצת הגינקולוג. הערה: קצת סבלנות... לחמה את שולחת שוב את אותה הודעה ?
לפי התשובה שקיבלתי ,אני מבין שרצוי מאוד להמשיך ולקחת את הזריקות לדילול דם עד חודשיים לאחר הלידה,האם הבנתי נכון? במידה וכן לוקחים את הזריקות לדילול הדם, האם ללדת בבית לא מסוכן מידי? מה ההמלצה שלך? תודה ארמי
מנהל פורום המטולוגיה
