גסטריטיס וברזל

שלום רב אני בת 28,סובלת מזה כ3 שנים מגסטריטיס וריפלוקס,מטופלת בלוסק.סובלת מבחילות מרובות על בסיס יומיומי מכל דבר מאכל.ההמוגלובין והברזל שלי בדר"כ נמוכים מאז ועלי לקחת ברזל.אני לוקחת ברזל פמינה של אלטמן(משולב עם ויטמין C,חומצה פולית וB12).בבדיקות דם נראה שההמוגלובין תמיד באיזור ה11,הברזל יחסית נמוך אך בטווח והB12 מאוד גבוה מעל הטווח.ברצוני לעבור לטיפות ברזל של פריפול לתינוקות מסיבת החמרת הבחילות והתחושות הלא טובות בקיבה והיכולת של הקשר בין נטילת הכדור לכך.האם הברזל ייספג באותה מידה בצורת הטיפות?האם יש הבדל באופן הספיגה בין הכדור לטיפות? אודה על תשובתך,רוית.

א. אין הבדל בין התכשירים מבחינתך, אבל נראה בעליל שכמות הברזל שאת נוטלת די קטנה ואינה מספיקה (אמנם לא ראיתי שום נתון מספרי של הספירה ובדיקות הברזל בשלבים שונים של הטיפול, אבל זה די ברור ממה שאת נוטלת). כדורי הברזל ה"נורמליים" הקיימים בקופות החולים מתאימים הרבה יותר לתיקון חוסר ברזל. טיפות ? אם אמנם חסר לך ברזל הרי שאת תזדקקי להרבה בקבוקים.... ב. אם את מקבלת תרופות לנטרול חומציות הקיבה - הדבר עלול להפריע לספיגת הברזל. ג. אם קיים אצלך חיידק הליקובקטר פילורי בקיבה - זה כשלעצמו עלול להפריע לספיגת הברזל. ד. כהערה כללית: במקרים כאלה עדיף אולי, כמובן בהתאם לממצאים ולנתונים, לשקול עירויי ברזל במקום כדורים. אציין שהמוגלובין 11 לכאורה לא מצדיק את זה... וזו רק הערה כללית.