בלוטות לימפה בצוואר מוגדלות - מה השלב הבא

שלום רב, אני בן 36, בריא בדרך כלל, לא נוטל תרופות, לא מעשן. לפני למעלה משנה וחצי הבחנתי במקרה בשעת גילוח בבלוטה הניתנת למישוש בצוואר. הבלוטה לא כאבה. רופא המשפחה שפניתי אליו הפנה אותי לאולטרא סאונד רקמות רכות. התוצאות אז היו: "הודגמו קשרי לימפה בודדים, ווסקולרים במרכז. הגדול מימין באזור סובמנדיבולרי בקוטר 1.2 ס"מ, הגדול משמאל בצוואר עליון באורך 1.6 וברוחב 1.3." עם הממצאים האלה פניתי לשני רופאים (משפחה ופנימאי) שהרגיעו אותי ושלחו אותי לשלום. לפני מספר ימים פניתי אני באופן יזום לביקורת סדירה (הבלוטה אינה כואבת ואנו חיים בשלום זה עם זו, אך עדיין ביקשתי להיות ערני לגביה) ונשלחתי לאולטרא סאונד רקמות רכות (מכון בדיקה אחר). הממצאים: "בלוטות תת לסתיות הודגמו ללא סטיות. לימפואדנופטיה באספקט הלטרלי של הצוואר מימין עד גודל 1.6 ס"מ, ללא קליטה פתולוגית בדופלר צבע. משמאל תת מנדיבולרית עד גודל 0.6 ס"מ, בזוית המנדיבולרית עד גודל 1.8 ס"מ. באספקט הקדמי של בלוטת הפרוטיד ממצא היפו אקוגני מוגבל היטב, קוטרו כ 9 מ"מ בערך, ובאספקט הליטרלי של הצוואר משמאל עד גודל כ 1.3 ס"מ. לימפאדנופטיה צווארית בעיקר מצד שמאל נארית סטנוגרפית שפירה, ייתכן תגובתית." רופא המשפחה טוען שלאור הממצאים כדאי להוציא את הבלוטה, לפחות זו הגדולה יותר והפנה אותי לכירורג. אני חושש להיחפז לשולחן הניתוחים ואבקש לדעת: האם יש בממצאים איזה טריגר שגרם לרופא לשנות את דעתו הפעם? מי הרופא המתאים יותר/המומחה יותר בתחום זה של בלוטות לימפה – פנימאי, כירורג, המטולוג? תודה, המודאג

בלוטת הפרוטיד איננה בלוטת לימפה... זו בלוטת רוק. לכן, השלב הבא הוא לפנות לבדיקת אא"ג. לגבי בלוטות הלימפה - אי אפשר לדעת מהתיאור מהן. ה- US מתאר אותן כבלוטות שפירות, אבל זו כמובן לא אבחנה מדויקת. הרופא המתאים להערכת הבלוטות אינו כירורג.. אלא המטולוג. תיאורטית - יכול להיות קשר בין שני הדברים ולכן כדאי ששני הרופאים יעבדו בתיאום.

תודה לך על התשובה המהירה. ברצוני לדעת: - האם יש דרך אחרת לבחון את "תמימותן" של הבלוטות מלבד איזמל המנתחים? (בדיקה מסויימת, דגימה ללא הוצאה?) - מה הסיכונים וההשלכות של ניתוח להוצאת בלוטות הלימפה הצוואריות? עד כמה הוא שכיח ועד כמה הוא מורכב? - לא בדקת אותי וכמובן תשובתך אינה מחייבת, אך באופן תאורטי מה היית ממליץ לעשות לאור התוצאות (שאינן שליליות בהכרח תודה לאל)? ושוב תודה.