תוצאות ספירת דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום אני בת 38 עם תת פעילות קלה של בלוטת התריס. לאחר בדיקות שיגרתיות התגלה חוסר בברזל. רופאת המשפחה טוענת שהבעיה נובעת מתזונה לקויה ואין צורך לטפל בזה בשלב זה, למרות שלא שיניתי הרגלי תזונה לאחרונה. אודה לך אם תביע גם את דעתך לתוצאות ספירת הדם. התוצאות הן: Complete Blood Count WBC K/uL 10.40 RBC M/uL 4.09 HGB g/dL 11.7 HCT % 37.0 35 MCV fL 90.5 78 MCH pg 28.6 27 MCHC g/dL 31.6 PLT K/uL 171 RDW-SD fL 43.1 RDW-CV % 13.1 PDW fL 14.8 MPV fL 11.7 P-LCR % 38.5 Manual Differential Neutrophils % % 83.0 Lymphocytes % % 8.0 Monocytes % % 5.0 Band cells % 4.0 Neutrophils K/uL 8.63 Lymphocytes K/uL 0.83 Monocytes K/uL 0.52 Band cells K/uL 0.42 Biochemistry Sodium mmol/L 138.1 Potassium mmol/L 4.9 Glucose mg/dL 96.2 Hemoglobin A1c % 5.0 Calcium mg/dL 8.9 Urea mg/dL 22.1 Creatinine mg/dL 0.7 Uric Acid mg/dL 1.67 LDH U/L 268 Creatine Kinase U/L 35 AST(GOT) U/L 15 ALT(GPT) U/L 8 Alkaline Phosph. U/L 57 GGT U/L 15.9 Cholesterol,Total mg/dL 161.8 Triglycerides mg/dL 91.9 HDL Cholesterol mg/dL 47 LDL Cholesterol mg/dL 96 Iron ug/dL 17.4 Folic Acid ng/mL 7.1 Ferritin ng/mL 62.5 Vitamin B12 pg/mL 346.0 Endocrinology TSH mIU/L 2.36 Serology C-Reactive Prot. mg/L 18.7 תודה מראש
א. רשמת ערכים כפולים בכמה ערכים. כדאי לתקן - HCT % 37.0 35 MCV fL 90.5 78 MCH pg 28.6 27 ב. פריטין 62.5 ? זה לא ממש חסר ברזל ג. אם הרופאה מסתכלת על ה"IRON" עליה לבדוק במקביל גם טרנספרין. ככה לא קובעים חסר ברזל. ד. את מקבלת תרופות ? מעשנת ? דיאטה כלשהי ? מה משקלך ? גובהך ? ה. האם יש גם תשובה של חלבוני הדם (proteins) / אלבומין וגלובולין ?
ראשית, תודה על תגובתך המהירה וסליחה על הטעות הערכים שיצאו הם HCT % 37.0 MCV fL 90.5 MCH pg 28.6 אני בריאה בדרך כלל, לא מעשנת, לא עושה דיאטה מיוחדת. גובה 1.68 משקל 56 נוטלת אלטרוקסין 50 מג פעם ביומיים אין נתונים אחרים מה יכולה ליהיות הבעיה? איזה בדיקות נוספות עלי לבצע? לאיזה רופא עלי לפנות להמשך מעקב? האם להמשיך אצל רופא משפחה או שעדיף מומחה המטולוגיה? ושוב תודה