קלקסן והפלה

שלום רב, בהריון ראשון לפני כ-3 שנים ילדתי בשבוע 39 עם חשד לתסמונת HELLP (שהתפתחה במהלך הלידה), נזקקתי לטיפול במגנזיום וזירוז הלידה. יש לציין שמהלך ההריון היה תקין לחלוטין והבעייה התעוררה רק בשעת הלידה. הלידה עברה בשלום ונולד לי ילד בריא. בעקבות מהלך הלידה, נשלחתי לבדיקות המטולוגיות. נמצא אנטיקרדיוליפין חיובי גבולי, יתר בדיקות קרישיות יתר (APCR, פרוטאין c, פרוטאין s, ואנטי טרומבין lll) נמצאו תקינות. נכנסתי שוב להריון לפני כ- 6 שבועות. לפני כיומיים החל לי דימום כבד (כמות של וסת) והתכווצויות בבטן התחתונה. בדיקה רפואית העלתה שכנראה מדובר בהפלה. התבקשתי לערוך בדיקות דם בהפרש של יומיים על מנת לוודא שהורמון ההריון יורד ושההריון הסתיים. יש לציין שהתחלתי בטיפול של קלקסן 40 מ"ג יומיים לפני שהחל הדימום. האם יש קשר בין ממצאי הבדיקות אודות אנטיקרדיוליפין גבולי לבין ההפלה? האם יש קשר בין נטילת הקלקסן לבין ההפלה?

א. לא סביר שיש קשר לקלקסן, אבל אין לי כל דרך לדעת זאת או לדעת מה סיבת ההפלה. אני חושב שאפילו הרופא ב"שטח" לא יוכל להגיד לך מה הסיבה. ב. יש הרבה יותר סיבות אחרות להפלות שאינן קשורות לקרישיות יתר מכל צורה... וללא קשר - מה שיה לפני 3 שנים מבחינת הנוגגדנים / ACL - כלל לא רלבנטי למה שיש היום... האם בדקת את מצב הנוגדנים כיום, לפני שהתחלתם בקלקסן ?

הבדיקות שציינתי נערכו לפני כ- 5 חודשים, כהכנה להריון הבא. תחילת הטיפול בקלקסן נעשה בהנחיית הרופאה ההמטולוגית.