בלוטות לימפה - מעקב

שלום לפני כ-4 חודשים ביצעתי בדיקת US צוואר שאליה הפנה אותי רופא אא"ג בשל תלונות על אינוחות בצוואר מתחת ללסת ימין. תוצאות הסריקה היו: ימין - בלוטת לימפה מוגדלת 2ס"מ, מראה סונוגרפי תקין מתחת ללסת תחתונה בלוטת לימפה מוגדלת 1.4 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין קדמית לוריד ג'וגולרי שמאל - בלוטת לימפה מוגדלת 1.5 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין מתחת ללסת תחתונה היום לאחר כ-4 חודשים ביצעתי שוב בדיקת US לביקורת ואלו תוצאותיה: ימין - בלוטת לימפה מוגדלת 1.4 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין סמוך להתפצלות עורק הקרוטיס מתחת ללסת תחתונה 2 בלוטות לימפה בגודל גבולי 1 ס"מ במראה סונוגרפי תקין שמאל - בלוטת לימפה מוגדלת בגודל 1.4 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין סמוך להתפצלות של עורק הקרוטיס בלוטת לימפה מוגדלת בגודל 1.4 ס"מ, מראה סונוגרפי תקין מתחת ללסת תחתונה לסיכום: ממצאים כמתואר, שיפור חלקי בצד ימין בהשוואה לבדיקה קודמת, בצד שמאל אין שינוי משמעותי. שאלותי: * לאחר הבדיקה הראשונה אמרו לי שהממצאים לא בעיתיים ומחייבים מעקב בלבד - האם ההמלצה הזו תקפה גם לאחר תוצאות הבדיקה החדשה לאחר 4 חודשים ? * האם לאור התוצאות של הבדיקה האחרונה יש מקום להתייעצות מיוחדת או נוספת עם רופא אא"ג או כירורג ? * האם המימצאים בבדיקה האחרונה עדיין נדרש מעקב בלבד ? * האם יש מקום לניקור הבלוטות לאור הבדיקה האחרונה או מאחר והמראה התקין שלהן גם עכשיו ועצם זה שלא גדלו (חלקן קטן) מחייב רק מעקב נוסף ? * האם נדרש לבצע US נוסף בעתיד ותוך כמה זמן ? תודה על הייעוץ

א. רוב שאלותיך הן שאלות רפואיות מעשיות (ולא "מידע") ולכן יכול להשיב לך עליהן רק מי שבדק אותך ומכיר את כל הממצאים ובדיקות העזר. ב. מדוע נעשתה בדיקת "מעקב" ? מישהו בדק אותך בינתיים שנית ? או שזו בדיקה אוטומטית כזו... ? בדיקות עושים כשיש צורך רפואי בהן ולא מתוך איזו רוטינה... ג. בלוטות יכולות להישאר מוגדלות גם כחלוף הסיבה להגדלתן. ד. בכל מקרה, אא"ג וכירורג אינם הכתובת המתאימה לנושא זה...

רופא המשפחה בדק אותי לפני כ-3 שבועות ואמר שנראה לו יותר טוב. הבדיקה נעשתה מאחר ורופא אא"ג ששלח אותי ל-US הראשון אמר שמומלץ לבצע שנית לביקורת לאחר 3 חודשים כדי לראות מגמה. אם אא"ג וכירורג אינם הכתובת לנושא אז מי כן ? תודה על הכל