בלוטות תת לסתיות

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

17/01/2009 | 16:14 | מאת: מודאג

שלום לפני כחודש וחצי הלכתי לרופא אא"ג בשל אי נוחות שהרגשתי לפעמים מתחת ללסת תחתונה מצד ימין. במישוש הוא הרגיש מעט בלוטות קטנות שזזות וביקש לבצע US ליתר בטחון. ב-US לעומת זאת אותרו מצד ימין 2 בלוטות אחת בגודל 2 ס"מ ושניה בגודל 1.5 ס"מ ובצד שמאל אחת בגודל 1.5 ס"מ כאשר המראה שלהן תקין. לטענת רופא האא"ג אין לעשות דבר פרט לבדיקה נוספת בעוד כ-3 חודשים כשלדעתו הדבר לא נראה חשוד מאחר והן זזות, המראה שלהן תקין וגודל של 2 ס"מ במיקום כזה הוא לא חריג. אני די מוטרד מהעניין וממשש את הבלוטות לפחות פעם או פעמיים ביום (ניתן לחוש אותן רק כאשר הראש מוטה כלפי מטה), לפעמים אני מרגיש קצת אי נוחות, אך זה יכול להיות אחת לכמה שעות או ימים. בנוסף שמתי לב כי בלילה או מיד לאחר הקימה אני לא מרגיש את האי נוחות. רציתי לדעת כמה דברים בבקשה: * האם היום לאחר כמעט חודש וחצי הן היו צריכות כבר לקטון עד שאי אפשר היה לחוש בהן ? * האם נכון כי גודל כזה הוא לא חריג או בעייתי ? * האם גודל בלוטות יותר בעייתי ממספרן ? (למשל הרבה בלוטות קטנות אינן בעייתיות וחשודות). * האם בחודש וחצי הן יכולות לגדול במידה והן בעייתיות והייתי אמור לחוש בתסמינים נוספים ? ( לציין כי אינני סובל מהזעות לילה או ירידה במשקל). אגב, בתקופה האחרונה יש לי פצעים טיפה מוגלתיים וכואבים (משהו כמו פצעי בגרות) באזור הסנטר מתחת לזקנקן שיש לי, הפצעים הופיעו כל פעם אחת לבדה שנגיעה בו נתנה כאב כמעט לכל הלסת (הן חלפו מעצמן) - האם יתכן ויש קשר ? (כבר היו לי פצעים כאלה בער כאמור כל פעם אחת או שתיים שחלפו מעצמן) - האם בלוטות הלימפה יכולות לגרום להן או הפוך הפצעים גורמים לבלוטות הלימפה ? (לציין עוד כי אני סובל תקופה ארוכה מפוליקוליטיס בעיקר ברגליים עם תקופות רגיעה שונות) - האם יש קשר ? יעוצכם, דעכתם, כיוונכם מאוד חשובה לי מאחר והנושא מאוד מטריד ומעסיק אותי. תודה מקרב לב

לקריאה נוספת והעמקה
17/01/2009 | 18:36 | מאת: תשובת מנהל הפורום

א. בודאי יכול להיות קשר לפצעים. בלוטות הלימפה מגיבות לכל מה שמתרחש באיזור הניקוז שלהן. ב. בלוטות יכולות להישאר מוגדלות גם זמן רב לאחר חלוף הסיבה שגרמה להגדלתן. ג. יש משמעות גם למספר וגם לגודל ולמירקם, אבל זה משהו שצריך למשש, להרגיש, והתיאוריה לא ממש מועילה בנושא זה. אני מבין שהרופא בדק והתרשם שהבלוטות לא חשודות, וזה טוב... ד. לא חייבים להיות סימפטומים, גם אם יש ח"ו לימפומה. ה. בכל מקרה, הכתובת איננה אא"ג... זו טעות לפנות לאא"ג בנושא כזה. הכתובת היא רופא המשפחה ואם הדבר חשוד בעיניו שיבקש ייעוץ של המטולוג. יש גם בדיקות עזר רלבנטיות שרופא המשפחה יכול להעזר בהם, ואני מבין שעשית אי אלו בדיקות. ו. מעקב ובדיקה חוזרת זה דבר חשוב.

18/01/2009 | 08:42 | מאת: מודאג

תודה רבה על המענה המפורט והמהיר רק עוד דבר קטן, האם מבנה סונוגרפי תקין של הבלוטות ב-US מסיר את החשש ? או שמראה תקין ב-US לא מהווה אינדיקציה מוחלטת ובטוחה לאבחנה ? תודה שוב על הכל

מנהל פורום המטולוגיה