שימוש בנייאובלוק - NEOBLOC

בוקר טוב, אבי מאובחן כחולה M.M ומטופל בטלידומיד 50mg,בדקסקורט 40mg , קלקסן 40mg במסגרת הטיפול במחלה,בימים האחרונים הרגיש האצה בדופק (105),לכן ניגש לרופא וקיבל כדור בשם NEOBLOC להאטת קצב הלב במינון 50mg,יש לציין שאבי שכח לציין בפניו את עצם העובדה שהוא מטופל בתרופות נוספות למחלתו.שאלתי היא האם אין איזושהי בעיה בלקיחת כדור זה ביחד עם הטיפול השיגרתי במיאלומה.האם אין אליו שהן "התנגשויות" בין החומרים האלו? האם קצב האצת הדופק זוהי תופעת לוואי בשימוש בחלק מהתרופות בטיפול במחלה? תודה ויום טוב

א. כיון שלא בדקתי אותו ואיני יודע מה הסיבה לדופק המהיר שלו או מה האבחנה וכו'.... וכיון שתלידומיד עלול לגרום להאטה (!) של קצב הלב ולכן עלולה להיווצר בעיה בשילוב, תיאורטית, חשוב מאד שתחזרו לרופא ותעדכנו אותו על התרופות ושיבדוק שוב את הדברים בהתייעצות עם ההמטולוג שלו. ב. הרופא לא שאל כלום ? רק רשם תרופה ? אם זה נכון - ממש לא תקין.... ג. כדאי גם שתקבל מהרופא מידע - מה באמת הסיבה לדופק המהיר אצלו. יכולות להיות סיבות רבות.גם אנמיה, עקב המחלה או עקב דימום עלולים לגרום לעליה בדופק. בקיצור - רפואה זה לא עבודה פקידותית אלא משהו אינטגרטיבי ומאד כדאי שכל הרופאם המטפלים באדם יהיו מתואמים....