ביובסיה חוזרת ועדיין לא ברור

שלום רב, אבי הגיע לבית החולים בעקבות תוצאות MRI לא תקינות המראות על גרורות באזור העורף המתחבר עם עמוד השדרה.בגלל שהאוזר מאוד רגיש ללקיחת ביובסיה הוחלט להקרין את האזור ובמקביל החלו בבדיקות דם שהיו נראות תקינות לחלוטין,לכן הופנה למחלקה ההמטולוגית ללקיחת ביובסית מח עצם,תוצאות ראשוניות הראו על 5% תאי פלזמה בדם,מה שהעלה חשד ל-M.M,אך נאלצנו להמתין לכל תוצאות הבדיקה שהגיעו לאחר מס' ימים ובהן,לדברי הרופאים לא ראו במח עצם עצמו הוכחה חותכת ל-M.M.אבי עבר ביובסיה שנייה על מנת לקחת דגימה גדולה יותר וכך היה גם בשניה-המצאות של תאי פלזמה בדם מבדיקה ראשונית ובדיקה סופית מעלה התלבטויות בין הרופאים האם מדובר ב-M.M.שאלתי היא:האם יכול להיות מצב שבדם יראו נוכחות של M.M ובמח עצם לא? או יותר נכון לשאול האם ישנן מחלות אחרות(לא M.M) היכולות לגרום להמצאות של תאי פלזמה וחלבון? אולי הם מבזבזים את הזמן בהתלבטויות ולא מדובר פה ב-M.M אלא במחלה אחרת והזמן יקר?

MM זה לא רק תאי פלסמה... זה עוד הרבה דברים. אין לי די מידע כדי לדון במקרה הספציפי. באופן כללי, לא סביר שיהיו תאי פלסמה של מילומה בדם ללא מילומה במח העצם.... מעט תאי פלסמה בדם יכולים להיות גם במחלות אחרות שאינן מילומה. גם במצבים דלקתיים ותגובתיים אפשר לפעמים לראות תאי פלסמה בדם.

בראש ובראשונה תודה על המענה המהיר. שאלתי היא:אם כן אילו מחלות יכולות להראות בתוצאותיהן מביובסית מח עצם כמזכירות מאוד את המיאלומה??