חוסר ברזל או לא?

שלום רב, אתמול עברתי בדיקות דם בת 23. צמחונית (אך מקפידה לאכול כל יום טחינה, אגוזים, ירקות ירוקים, חומוס, ביצים). בבדיקות דם האחרונות נמצא (מוצגת יחידות המידה והתוצאה בלבד): M/ul 4.49 RBC g/dl 12.2 HB % 37.0 HCT pg 27.1 MCH g/dl 32.9 MCHC % 13.3 RDW fL 82.4 MCV MACRO% 0.2 1.4 MICRO % 0.4 HYPER% 2.7 HYPO % 0.5 MICRO%/HYPO% 30 IRON 260 VITAMIN B12 pmol/L 14.8 nmol/L FOLIC ACID ng/ml 8.0 FERRITIN האם ישנו חוסר ברזל -או שההמוגלובין הגבוה מבטל זאת? לפני כשנה היה לי המגלובין 11.8 ופריטין 14. מדוע השינוי בתזונה שערכתי אינו משקף עלייה במחסנים אלא ירידה (כמו שהוא שיקף עליה בהמוגלובין? האם יש מקום להתייחס לתוצאות? תודה רבה

רמת הפריטין מצביעה על מחסור בברזל. מחסור זה אינו בא לביטוי בספירה, אך הספירה התקינה לא שוללת אותו אלא מבטאת מצב של שווי משקל בין צרכי מח העצם לייצור דם ובין מאגרי הברזל. אין זה אומר שלא חסר ברזל בגוף..... בודאי יש להתייחס לתוצאות. ההבדלים לעומת שנה שעברה משקפים עוד דברים, לא רק שינוי תזונתי זה או אחר, אלא גם דברים שפחות יש לך שליטה עליהם כמו איבוד דם או זמינות של הברזל שבמזון. יש לא מעט דברים בתזונה (בכלל ובצמחית בפרט) שעלולים להפריע לספיגה תקינה של הברזל. הדבר מוסבר ביתר הרחבה במאמר על משק הברזל: http://tinyurl.com/5t6voy