תשובת CT PET של אמא שלי

שלום פרופ' אמא שלי עברה ניתוח של בלוטת הפרוטיס בצד ימין ( הגוש הוצא המלואו במהלך הניתוח והשתדלו מאוד מאוד לא לגעת בעצב הפנים ) ולקחו דגימה של ביופסיה באותו רגע של הניתוח, התוצאה הגיעה אחרי כמה ימים ונאמר לנו שזה סרטן ממאיר ( מחלת הוצ'קין ) שלב ב'. היא עשתה CT PET עם FDG ב תל אביב - "סוראסקי" והיום הגיעו התוצאות ורציתי קצת הסבר טיפה יותר מובן אם אפשר. הבדיקה בוצעה במערכת CT PET מסוג DISCOVERY LS עם רגיסטרציה בו זמנית של חתכי FDG ו CT. נתנו טלבריקס להדגמת פיתול מעי ב CT ששימש לרגיסטרציה. להלן תוצאות הבדיקה: מודגמת קליטה פתולוגית של FDG בבלוטת לימפה בקוטר של 1.4 ס"מ בזוויות הלסת הימנית. וקליטה קלושה של FDG בתסנין בתת עור של הלחי הימני באתר הניתוח. לקליטה בבלוטת לימפה זו, בסמוך לניתוח הרסנטי, אבחנה מבדלת הכוללת מעורבות הבלוטה בלימפומה, לבין אפשרות שמדובר בבלוטה ריאקטיבית לתהליך הניתוח. לקורציה היסטולוגית. בשאר הסריקה: מודגמת קליטה של FDG בתסנין תת עור בלתי נפרד מהווסטוס - לטרליס של ירך שמאל. התסנין הוא לאורך של כ - 3 ס"מ ומדגים קליטה פתולוגית בולטת של FDG, מציעים קורלציה קלינית. מה זה אומר מבחינתו ??????? בתת עור של העכוז, הן מצד ימין והן מצד שמאל, בבדיקת ה CT מודגם תסנין המקיף מרכז שומני, תסנינים אלה מדגימים קליטה לא ניכרת של FDG ומתאימים ל FAT NECROSIS כנראה לאחר הזרקות. לא הודגמו קליטות פתולוגיות בשדות הריאה, בכבד, בטחול ובשלד. בבדיקת ה CT מודגמים הסתיידויות בטחול ללא קליטות פתולוגיות.. לסיכום: קליטה פתולוגית בבלוטת לימפה בזווית הלסת הימנית . באבחנה המבדלת היא בין בלוטה המעורבת בלימפומה, לבלוטה ריאקטיבית. שינויים שלאחר ניתוח רסנטי בעור הפנים מימין. קליטה בתסנין הצמוד לווסטוס לטרליס השמאלי, לקורלציה קלינית. בתודה מראש שי .

אינני פרופסור... ואין צורך בהוספת תארים. זה אומר שצריך לחזור לרופא שבדק אותה ולהשוות בין ממצאי ה- PET ובין הממצאים בבדיקה של הרופא ולבחון אם מדובר במעורבות של לימפומה בבלוטה בצואר ובעור או שמדובר במשהו אחר שגורם לקליטה אבל אינו לימפומה. ה- PET לא יכול להבדיל בין הדברים.