קשריות למפה בצוואר

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

12/01/2008 | 23:12 | מאת: אודי

שלום רב! שמי אודי (בן 32) סובל מזה כחצי שנה מכאב / תחושת חוסר נוחות בצוואר (בחלק שמאחורי אוזן שמאל, מתחת לעצם המסטרואיד ) שהקרין מעט גם לראש ומנפיחות/נוקשות באזור זה (ללא מגבלה בתנועה). בבדיקת US שעברתי לפני חצי שנה - הודגמה קשרית לימפה תת עורית בגודל 9*2 מ"מ במראה תקין בסמוך לאזור הכאב. רופא אא"ג קבע אז שהבדיקה תקינה. בדיקות דם שעברתי (ספירה ושקיעה) - תקינות. לצורך בירור נוירולוגי - עברתי לפני כחודשיים בדיקת MRI של המוח ושל עמוד השדרה הצווארי (כולל הזרקת חומר) - והן נמצאו תקינות לחלוטין. כמו כן נשללה בעיית פה ולסת (TMJ). הומלץ לי על טיפול פיזיותרפי להקלה על הנפיחות בצוואר - ללא תוצאות... לפני מספר ימים עברתי US נוסף - בו אובחן באזור הכאב והנפיחות בצוואר צביר של קשריות לימפה במראה תקין בגודל של 1.3*0.6 מ"מ - (אין מדובר במיקום של הקשרית שאובחנה בבדיקה הקודמת). שאלותי : 1. האם נוכחות של צביר קשריות לימפה באזור זה ובגודל זה הוא נורמאלי ? - על מה הם יכולים להעיד ? 2. האם בדיקת ה- MRI שוללת גידולים סרטניים הקשורים בבלוטות (כגון לימפומה), אף כי מדובר בבדיקת עמש"צ ומוח ? או שנדרש פענוח אחר/ נוסף לצורך כך ?? 3. מהן הסיבות האפשריות לנפיחות ולכאב הממושכים באזור זה שמאחורי האוזן? 4. אלו בדיקות נוספות נכון לערוך (אם בכלל....)? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
12/01/2008 | 23:47 | מאת: תשובת מנהל הפורום

א. קצת לא ברור לי כיצד רואים באיזו בדיקת הדמיה בלוטה בגודל 0.6 מ"מ..... ועוד צביר ? אולי יש טעות ביחידות המדידה ? ב. שום בדיקת הדמיה, לא US ולא MRI, אינה מאבחנת סרטן. כל בדיקות ההדמיה מצביעות על ממצאים שאותם יש להעריך במסגרת התמונה הכוללת. אבחנה יכולה להעשות רק בבדיקה מיקרוסקופית. אני משער שלו היו רואים ב- MRI בלוטות לימפה מוגדלות או בלוטות במקום שלא צריכות להיות בד"כ היו מציינים זאת. ג. צר לי, אך איני יודע מה הבעיה שממנה אתה סובל ואין לי כל דרך להעריך את משמעות הממצאים שרשמת דרך המדיה האינטרנטית. ד. האם יש לך איזה גוף זר באיזור ? אולי עגיל באוזן ? פירסינג ? אולי קעקוע קרוב לאיזור הכואב ? אולי איזו בעיה בשן ?

13/01/2008 | 07:34 | מאת: אודי

הצביר של קשריות הלימפה הוא בגודל 6*13 מ"מ אין לי באזור פצע/ קעקוע/ פירסינג וכו' כיצד נכון להמשיך את הבירור ?? אודי

מנהל פורום המטולוגיה