סוג דם נדיר והריון

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

07/12/2007 | 21:42 | מאת: סילביה

היי, לפני כמה שנים תרמתי דם, בדקו את הסוג ואמרו לי שאני A-. אני בהריון בתחילת שבוע 19. ידוע לי כי נשים עם RH שלילי צריכות לקבל חיסון anti-D כדי למנוע בעיות בהריונות הבאים. בתחילת ההריון בדקו לי סוג דם ויצא A אבל לא מינוס אלא D-weak ושמומלץ לשלוח לבירור נוסף. עשיתי בדיקה נוספת ולאחר כמעט חודש (זה הגיוני שבדיקת סוג דם לוקחת חודש?) קיבלתי תשובה: A+ DccEe. יש לי כמה שאלות: לפי מה שקראתי סוג הדם D-weak יכול להתקבל בשני מקרים: אחד כשיש בדם את ה- antigen D אבל בכמות קטנה. במקרה הזה הגוף לא מפתח נוגדנים נגד אותו אנטיגן ולכן אין בעיה ולא צריך חיסון. במקרה השני יש בדם את ה- antigen D אבל חלקי (Partial D). כלומר חסר לו חלק, ובמקרה זה הגוף כן מפתח נוגדנים נגד דם עם RH+ רגיל. השאלה שלי היא האם מהבדיקות שעשו לי אני יכולה להיות בטוחה שאני לא Partial D, ושלא צריכה חיסון? הרופא נשים אמר שלפי הבדיקה האחרונה אני RH+ וזהו, לא צריך כלום אבל לא נתן לי הסברים על התוצאות הסותרות כשניסיתי לשאול. שאלה אחרת: האם ה-D הזה הוא היחיד שעושה בעיות? הגוף לא מפתח נוגדנים Anti-C למשל? (כי אין לי C בדם). מפחיד אותי שיהיו לי בעיות בהריון הבא. במשך הרבה זמן חשבתי שזאת הסיבה שאמא שלי הפילה פעמיים. היה לה הריון ראשון תקין, אח שלי נולד בלי בעיות ולא קיבלה שום חיסון, ובשני ההריונות הבאים הפילה בשבועות מתקדמים יחסית (היא לא יודעת למה). ואז אני נולדתי בלי בעיות (חשבתי שבגלל שאני RH- ובטח גם היא RH- והנוגדנים שנוצרו בהריון הראשון לא תקפו אותי). כנראה זה לא קשור כי מסתבר שאני לא RH- כמו שאמרו לי לפני כמה שנים, אבל בכל זאת זה מדאיג אותי. האם אני יכולה להירגע ולסמוך על זה שאני RH+ או שאולי כדאי לעשות עוד בדיקות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
08/12/2007 | 20:13 | מאת: תשובת מנהל הפורום

מה שקובע את סוג ה- RH זה נוכחות D וכיון שלך יש D הרי את RH+. אני משער שאם היו בדמך נוגדנים נגד D (מה שלא כ"כ הגיוני שיהיה) הם היו כבר מאותרים. סוג הדם שלך לא "נדיר". בודאי שיכולה להיות אי התאמת RH בהקשר של c, C, E ו- e. לאלה אין טיפול מהסוג של אנטי-D. ראי תשובות קודמות בנושא RH והנוגדנים נגד מרכיביו האחרים.

08/12/2007 | 22:44 | מאת: סילביה

קודם כל תודה רבה על התשובה אבל אני לא RH+ רגיל. בבדיקה הראשונה יצא D-weak. אחוז האנשים עם סוג דם כזה הוא מאוד קטן (~1%) וזה מה שנדיר. זה יכול להיות בגלל שאני Partial-D (ובמקרה זה אני צריכה חיסון) ,ואני לא בטוחה שבדקו את זה. או יכול להיות שיש לי את הD הרגיל אבל בכמות קטנה יותר מאשר באנשים עם RH+ רגיל ואז אני לא צריכה כלום. האם מהתוצאה האחרונה אני יכולה להיות בטוחה שיש לי D רגיל (רק שבכמות קטנה יותר) ולא Partial D ? בודקים את זה בכלל? אם היה לי Partial D היו מסמנים את זה אחרת? שוב תודה סילביה

מנהל פורום המטולוגיה