חסימה בכלי דם

ד"ר ציצוביץ שלום שאלות מסובכות אבל דוחקות: אמי (77) מאובחנת כרגע כסובלת מ- moderate cognitive impairment שזה, כמו שאני מבינה, או שלב בדרך לאלצהיימר או לא. הרופא המטפל בה ציין שסיבה אלטרנטיבית לאלצהיימר למצבה הוא חסימה של כלי דם קטנים. מטפל אלטרנטיבי (קינסיולוג) אבחן חסימה של כלי דם באזור הצוואר וכבר מספר חודשים היא מקבלת tevapirin לדילול הדם - יוזמה של רופאת המשפחה שהחלה לפני ההתדרדרות. שאלה אחת: האם מוכר לך קשר כזה בין חסימה של כלי דם והתדרדרות קוגניטיבית? שאלה שניה: איך לפי דעתך עלי להמשיך את בירור נושא כלי הדם ואת החיפוש אחר אפשרויות טיפול? שאלה שלישית: האם יתכן שבמצב כזה טיפול בתרופה מוכרת הניתנת כמענה לחולי אלצהיימר, יהיה עקר? סליחה על שאלותי המסובכות. אהיה אסירת תודה על כל התייחסות.

השאלה קשורה יותר לנוירולוגיה ולא להמטולוגיה. המטולוגיה אינה עוסקת בכלי הדם. לעצם שאלתך - מחלה טרשתית של כלי הדם הכוללת את כלי הדם המובילים דם למוח יכולה להיות מלווה באוטמים קטנים חוזרים מרובים במוח, אוטמים שלא באים לידי ביטוי קליני בשיתוק או הפרעה ניכרת אחרת, עד למצב של ירידה מנטלית. למיטב ידיעתי ניתן לאבחן מצב זה בבדיקת CT או MRI (רואים את הנזקים של האוטמים הקטנים המרובים כחללים קטנים = לקונות). ניתן גם לבדוק את זרימת הדם בכלי הדם הראשיים בבדיקת דופלר וכן את זרימת הדם במוח בבדיקת איזוטופים מסוימת. כאמור - עלייך לפנות לנוירולוג בנושא זה. כהערת ביניים: אינני סבור שבעל המקצוע שהזכרת יש לו מה לתרום לנושא.