עזרה בבקשה

שלום רב ד"ר, לפני כחודשיים חזרתי מטיול במזרח הרחוק המדינות הודו ותאילנד. בשבועיים האחרונים לטיול התחילו כאבים עזבים באזור האשכים שהקרינו לבטן ולגב. מאז חזרתי לארץ וחשבתי שזה מהמשקלים שהרמתי(היו לי תרמילים כבדים)ואולי זה קילה. הלכתי לרופא המשפחה להיבדק וגם הוא חשד בזה לפי התאור.משם המשכתי לכירוג ולבדיקת אולטראסאונד שגילתה שאין לי קילה ושהכל תקין בבטן ובמפסעות אבל התגלתה בלוטת לימפה במפסעה שמאל במראה תקין ובהגדלה של 2 ס"מ.אמרו לי שאי אפשר לדעת מה זה בלי לדקור ולפני שדוקרים עדיף לעשות מעקב ולהיבדק אחרי חודש.נבדקתי בשנית ושוב הייתה בלוטה גדולה הפעם ב-2.5 ס"מ כבר חודשיים אחרי שחזרתי.היה לי פצע מיניאטורי באזור השוק(ממש בחלק שמחבר את כף הרגל לרגל)בקוטר כחצי ס"מ במהלך הטיול בהודו שלא דימם אלא היה מהנעל(הלכתי כל הזמן עם כפכפים). אני לא יודע אם הרקע שנתתי בקשר לטיול קשור אבל נתתי אותו לכל מקרה. הרופאים כל הזמן אומרים שאם הבדיקות דם תקינות(ספירת דם,כדוריות וכו')אין ממה לדאוג וזה לא אמור להיות זיהום אבל הם לא עשו שום בדיקה ספציפית לחיידק/וירוס מזהם.אני מפחד שאולי בגלל הטיול קרה משהו.אציין עוד כי במהלך הטיול בהודו לקחתי דוקסילין למניעת מלריה.הכאב אמנם בעבר היה יומיומי ובלתי נסבל וירד לפעיים-שלוש בשבוע של התקפים שבהם כואב הכל-מהאשך,דרך הבטן התחתונה ממשיך ברגל,קצת בגב התחתון ועד הכף רגל.הכל אך ורק בצד שמאל.זה מקרין כאב גם בזמן השפיכה בסקס באשך לפעמים כאב ממש עז ולפעמים כאב חלש. הייתי רוצה לדעת מנסיונך מה מומלץ לעשות-האם זה הגיוני שבגלל פצע כל כך קטן(אך במיקום "אסטרטגי" באזור כף הרגל שדרכה בכל מיני מקומות לא סטריליים)התפתח זיהום? ובכלל מזה יכול להיות וממה זה יכול להגרם הגדלה של בלוטה שכזו באזור שכזה? האם יש עוד בדיקות מלבד ביופסיה בבלוטה שהיית ממליץ לעשות?אולי CT?MRI?בדיקות דם? אני לא יודע אם זה הפורום הנכון ואם לא אז אשמח שתפנה אותי לרופא האחראי על תחום זה.בברכת חתימה טובה תודה מראש.

אני לא ממליץ על ביופסיה או כל דבר טיפולי / אבחנתי דרך פורום. מה שאתה מתאר נשמע מתאים לבעיה זיהומית. אולי טפיל כלשהו ? נראה לי שכדאי לפנות להתייעצות עם רופא העוסק במחלות זיהומיות, ולא בפורום.

תראה ד"ר אני מעלה את הפאן הזיהומי כי נראה לי שגם הרופא משפחה וגם הכירוגי מתעלמים ממנו ומהסיפור מקרה.זה התחיל בבדיקה של קילה וכשאובחן שזה במפורש לא קילה עלו בי תהיות לגבי דברים אחרים.כמובן שאני בודק עם רופא זיהומי במקביל ונתתי כאן את הרקע שמחשיד לזיהום כרקע אבל רציתי לשאול לעצתך לגבי עוד דברים(הרי למרות הסיפור מקרה זה לא מחייב שזה זיהום,אולי יש איזו מחלה שפתאום צצה בלי קשר)שיכולים לגרום לנפיחות של 2-2.5 ס"מ באחת מבלוטות הלימפה במפסעה השמאלית(הבלוטה השניה תקינה במפסעה שמאל).כלומר נגיד וזה לא זיהומי,שאת זה אני מברר במקביל,מזה יכול להיות?איזה בדיקות אפשר לעשות כדי לזהות דברים אחרים שגורמים להגדלה בבלוטת הלימפה הנ"ל? תודה מראש.