MGUS
דיון מתוך פורום המטולוגיה
בת 49, לפני שנתיים אובחנתי ב-MGUS. נמצא חלבון מונוקלונאלי מסוג IGG KAAPA ו- Kappa-Lambda Ratio (B) היה 2.95 - ( מעל המקסימום שהוא 2.65). במשך שנתיים כל בדיקות הדם היו תקינות כולל נושא ה- Kappa-Lambda Ratio (B) שלא חרג מהנורמה. לפני כשבוע עשיתי שוב בדיקות , ולהלן התוצאות. Immunoglobulin A- 200 Immunoglobulin M- 90.5 Immunoglobulin G- 1470 Kappa Light Chain-(B)- 1260 Lambda Light Chain-(B)- 421 Kappa-Lambda Ratio (B)- 2.99- ( שוב תוצאה חריגה. המקסימום המותר הוא 2.65) Protein Total (B)- 7.7 Beta-2 Microglobulin - 1.6- WBC-Leucocytes- 4.8 RBC-Red Blood Cells- 4.01 Hemoglobin- 11.6 Ferritin | ng/ml - 6.8 ESR 1 hour- 36 Ca-Calcium (B)- 9.7 C.R.P- קטן מ- 0.5 עד היום בדיקת השתן- בנס-ג'ונס היתה שלילית. מקווה שגם הפעם ,עדיין אין לי תוצאות. שאלתי היא : האם השינוי בבדיקה הנוכחית של Kappa-Lambda Ratio (B)- 2.99- היא מספיק משמעותית כדי להגיע שוב להמטולוג לבדיקות נוספות של מח עצם וצילומי עצמות? או כדאי לי להמתין כ- 3 חודשים ולערוך שוב בדיקות דם ושתן ואז לראות את המגמה ולהחליט? מודה לך מראש עבור התייחסותך. תמרה
מי שיש לו/לה MGUS צריך להיות במעקב תקופתי המטולוגי. מה שרשמת לא נראה כשינוי מהותי, אבל ברור שאיני יכול לתת הוראות רפואיות דרך פורום אינטרנטי. שאלות מעשיות כאלה יש לשאול את הרופא שמטפל בך. בנוסף, בדיקות הן רק אמצעי עזר ויש להסתכל על מיכלול הדברים שבמרכזם האדם עצמו ולא בדיקותיו. בלי קשר - מדוע את אנמית ? מדוע זה לא מטופל ? לא רשמת את כל תוצאות הספירה ולכן איני יכול להתייחס לסיבתה, למרות שנראה שרמת הפריטין שלך נמוכה ואפשר שמדובר בחוסר ברזל.