קרישיות - תוצאה גבולית

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

05/09/2006 | 10:44 | מאת: שואלת

שלום רב. בת 40. בבדיקות קרישיות (מקיפות) שעשיתי בעקבות IUFD בשבוע 28, ערך אחד יצא גבולי, כלהלן: Lupus Anticoagulant DRWT - 1.33 כאשר הגבול העליון הנו 1.3. שאלותייי: 1) האם יש משמעות לפער כזה נמוך והאם זה יצריך מדללי דם בהריוני הבא? 2) האם יש צורך בבדיקת דם חוזרת? 3) האם נטילת הכדורים Terbinafine (לטיפול בפטרת ציפורניים) ישפיע על תוצאה של בדיקה חוזרת אם אצטרך לבצע כזו? רב תודות על התייחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה
05/09/2006 | 13:55 | מאת: תשובת מנהל הפורום

אי אפשר לדעת מה המשמעות של ממצא גבולי זה וקשה לקשור את הממצא למה שעברת. לא נראה לי שאפשר לבסס על זה המלצה לטיפול מונע בשלב זה. בודאי צריך לחזור על הבדיקה במרחק של 6 שבועות לפחות מהקודמת, בלי קשר לתוצאה. זה תנאי הכרחי גם במקרה שהתוצאה גבוהה באופן משמעותי. התרופה Terbinafine נקשרה למקרים של לופוס (SLE) עורי ואפילו סיסטמי, ולכן אפשר שיש קשר בין התרופה ובין הממצא. ראי דיווח באתר הבא (חפשי בעמוד זה את המילה Terbinafine בעזרת ctrl-F): http://www.thedoctorsdoctor.com/Diseases/lupus_erythematosus.htm לכן, אפשר שעדיף לבצע את הבדיקה לאחר הפסקת הטיפול בתרופה זו (בפער של חודשיים שלושה). הנה אפילו דיווח מישראל http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=16900733&query_hl=5&itool=pubmed_docsum ועוד אחד שמפרט נוגדנים עצמיים שנמצאו אצל החולה http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=abstractplus&list_uids=15146276

מנהל פורום המטולוגיה