ירידה בטסיות - האם בגלל הפלויקס?
דיון מתוך פורום המטולוגיה
בראשית ברצוני להודות לך על התשובה המקצועית. שאלה נוספת לאור תשובתך - מי מכל צוות הרופאים אמור לרכז את הנושא דהיינו למי לפנות קודם ואיך בכלל אפשר לגרום להתייעצות של כל כך הרבה מומחים אגב בנוסף לכל התרופות שציינתי קודם לכן אני גם מטופל כבר חודשים בסטונרון בשל תחושת חוסר היציבות. מידי פעם בקסנקס כשאני לחוץ מאוד. האם גם לתרופות אלו יכולות להיות השפעה על הטסיות? כמו גם לאינסולין - קראתי כתבה באינטרנט שגם טיפול באינסולין עלול להשפיע? אני מתנצל אם אני מעמיס שאלות אבל תודה תודה מראש
כמעט כל תרופה ידועה עלולה לגרום לטרומבוציטופניה !!! יכול גם להיות ששתי תרופות מעורבות בכך.... אני התייחסתי לקשר בזמן כפי שהצבעת עליו ולשיפור שחל כאשר הפסקת את הטיפול. לפני ש"עושים גלים" יש עוד דבר שצריך לבדוק וזה האפשרות שבכלל אין טרומבוציטופניה אלא מדובר רק בטרומבוציטופניה מדומה (PTCP) ואת זה בודקים ע"י לקיחת דגימת דם במקביל במבחנה רגילה של ספירה ובמבחנה נוספת שבה יש ציטרט כנוגד קרישה במקום EDTA וכן ע"י בדיקת משטח הדם וחיפוש צבירים (אגרגטים) של טרומבוציטים. אם באמת יש טרומבוציטופניה, ואם באמת קשורה לפלביקס - מי צריך לרכז את הדיון ? תלוי במסגרת בה אתה מטופל. בנסיבות אידיאליות רופא משפחה טוב ומסור היה אמור לעשות זאת. בנסיבות של הרפואה הציבורית שלנו - זו די נאיביות לחשוב שכך יקרה, מעין אוטופיה.... ואפשר שצריך לבקש זאת ממי שמטפל בך במסגרת של בית חולים (מרפאת חוץ ?).
מנהל פורום המטולוגיה
