קישריות מפשעתיות
דיון מתוך פורום המטולוגיה
היי! בבדיקת CT ANGIO ממצא חשוד במעים הדקים , הרחם מוגדל מרקמו לא הומוגני ממצאים היפודנסים בשתי שחלות מומלץ גינקולוגי וקישריות מפשעתיות קטנות. הכתוב לעיל הנו הרשום בבדיקה - הרופאה הגניקולוגית טענה שעניין הקישריות המפשעתיות אינו קשור אליה כמו כן טענו גם: הגסטרולוג, רופא המשפחה, אורתופד והרופאה הגניקולוגית מכאן, אני פונה לבירור האם סוגיה זו קשורה להמטולוג?! אם שאלה זו אכן קשורה אודה לכם באם תשפכו מעט אור על ההבחנה ולהסביר לי בשפה לא מקצועית מה בעצם אומר ממצא זה? כמו כן, אני מבקשת לציין שאני גם מובחנת כמי שסובלת מאנמיה מיקרוסיטיס. המשך יום נעים - סלומה.
א. זו לא שאלה לפורום, אבל לא ברור לי על מה מתבססת הקביעה שאין קשר בין הממצא ברחם / שחלות והבלוטות במפשעה. מה פשר הממצאים ב- CT - (זו לא אבחנה אלא תיאור ואת האבחנה הרופאים עדיין צריכים לקבוע) - עלייך לשאול את הגינקולוג ואת הגסטרואנטרולוג שלך. חוץ מזה, נראה שהממצא במפשעות הוא הבעיה הפחות מהותית והפחות טעונה בירור ברגע זה. ב. איני יכול להתייחס לאנמיה שהזכרת בהעדר נתונים, אבל אני יכול לציין שאיבוד דם ממערכת העיכול (אותו "ממצא חשוד" במעי) יכול לגרום לאנמיה מיקרוציטית.
היי! ראשית תודה רבה על המענה. א. הפניה לפורום נעשתה בהמשך לכך שרופא אחד מעביר לשני. ב. את בדיקת ה-CT ANGIO בטן קיבלתי בשל כאבי הבטן שמהם אני סובלת ע"י גסטרוטלוג. ג. הבדיקה הראתה שיש היפודנסים בשתי השחלות. תוצאות הבדיקה הוגשו לרופאת המשפחה אשר הציעה לפנות לרופא נשים וממנו לקבל הסבר על מה זה היפודנסים בשחלות. רופא נשים טען שאין הדבר קשור לגניקולוגיה ולפנות עם זה לגסטרולוג. הגסטרולוג התרעם מקבלת מענה זה על ידי הרופא נשים וטען שרופא הנשים אינו יכול לכתוב לי שהשחלות תקינות כאשר קיים ממצא ומתפקידו לברר את העניין. ד. באשר לקישריות במפשעת גם לגבי זה נטען ע"י אותם רופאים שאין הדבר קשור לתחום מומחיותם ויש לפנות שוב לרופא משפחה. ה. רופא המשפחה לאור דברי הגסטרולוג והגניקולוג החליט להפנות את הבעיה להמטולוג כרגע אני בהמתנה לתור להמטולוג שזה בעוד חודש. ו'. באשר לאנמיה - היא אכן נקראת אנמיה מקרוציטית ולטענת הרופאים היא קשורה למיומות ברחם. יש לציין, שהוסת הפסיקה לפני כ-7 חודשים ולפני כ-3 חודשים אושפזתי בבית החולים בשל המוגלובין מאוד נמוך עם 7 HG ופריטין 1.8. עם קבלת 21/2 שקיות עירוי דם והפסקת הוסת ונטילת כדורי ברזל רמת ההמוגלובין כיום הנה 13.2 HG והפריטין עלה ל-32 והמצב למעשה להיום בסדר מלבד האמור לעיל. באשר לקביעה - כפי שאני מבינה זאת הקביעה לא התבססה על בדיקה נוספת שנעשתה לבירור העניין על ידי אף אחד מהרופאים שהוזכרו לעיל והדברים נאמרו על סמך הסתכלות על תוצאות בדיקת ה-CT שהגשתי בלבד. מקווה שהאמור שופך אור על שאלותיך ואשמח להעביר פרטים נוספים אם יש צורך עד לבירור העניין. המשך יום נעים ושוב תודה.