G6PD
דיון מתוך פורום המטולוגיה
לא הצלחתי להתחבר להתכתבות מתאריך 25.5 לכן העתקתי את ההתכתבות והוספתי שאלה בסוף הדף שי אמא שלי בת 80 וסובלת מלחץ דם גבוה וסוכר בדיקות הדם שלה משנת 1999 (18 בדיקות )מחוץ לנורמה במרכיבים הבאים WBC 4.6-3.72 RBC 3.8-3.14 HGB 11.5-9.9 HCT 34-29.9 IRON תקין FERRITIN 300-273 RETICULOCYTES 3.1 RETICULOCYTES 0.096 הבדיקות הנמוכות יותר הן האחרונות אמא עברה ברור גסטרולוגי ללא ממצאים לפני 5 שנים ד"ר א. בדיקת דם משנת 1999 ? קצת לא רלבנטי...... לא כך ? ב. כדאי להשיג בדיקה עדכנית. ג. חסרים נתונים מספירת הדם - RDW, MCV, MCH שי כנראה שלא הובנתי נכון הבדיקה האחרונה היא מהחודש האחרון ושאר 18 הבדיקות נעשו לאורך השנים מ 1999 תוצאות הבדיקות האחרונות WBC 3.72 RBC 3.14 HGB 9.9 HCT 29.9 IRON תקין FERRITIN 300-273 RETICULOCYTES 3.1 RETICULOCYTES 0.096 MCH 31 MCV 95 RDW 16 ד"ר .OK א. כדאי לבדוק את רמת B12, חומצה פולית - מחסור בהם שכיח בגיל זה. ב. זו יכולה להיות הפרעת ייצור במח העצם. צריך לבדוק את משטח הדם. כמובן שיכולות להיות סיבות אחרות. כדאי לקבל חוות דעת המטולוגית שי השאלה החדשה בבדיקות דם נוספות גילו שאימי רגישה ל G6PD ורופאת המשפחה הורתה להפסיק מיד את לקיחת כדור האספרין שאימי לוקחת בעקבות ארוע מוחי שעברה לפני מספר שנים אימי אכלה בעבר יותר מפעם אחת פול ללא תופעות לואי? האם יש קשר ישיר לממצא החדש על בדיקות הדם הלא תקינות? אם כן האם הרמות אמורות להתאושש באופן עצמאי? האם יש תחליף לאספרין? בתודה מראש שי
באתר העזר להמטולוגיה תמצא דף מידע בנושא G6PD. http://tinyurl.com/phzmx א. כדאי שרופאת המשפחה תראה אותו. אין שום סיבה להפסיק אספירין בגלל זה. ב. קשה לי להאמין שבאמת יש לה חוסר G6PD שגורם להמוליזה ושהתגלה רק בגיל 80.... ג. אין לה מספר גבוה של רטיקולוציטים, למרות ה- % הגבוה לכאורה. יש לה 96000 במספר מוחלט וזה לא גבוה. ד. כנראה שבאמת נכון יהיה לסייע לרופאה בייעוץ המטולוגי כמו שהצעתי אז....