בלוטת לימפה בצואר .
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ד"ר ציצוביץ שלום ! לבתי בת ה-8 , מזה כשנה וחצי בלוטת לימפה בצד שמאל בצואר (מאחורי האוזן) . בוצעו בדיקות דם - ללא חריגות . בוצע US רקמות רכות בצואר , להלן הממצאים : - דו"צ הודגמו בלוטות לימפה בחלקן מעט מוגדלות , כולן עם מבנה תקין . - מימין: באיזור תת לסתי ברוחב עד 0.6 ס"מ - משמאל: תת לסתי ובחלקים אחוריים של הצואר עליון ואמצעי , בלוטת לימפה הגדולה ביותר הודגמה בזוית הלסת ברוחב 0.9 ס"מ . - יש לציין שמספר בלוטות לימפה קטנות עם מבנה שמור הודגמו בתוך בלוטת רוק תת לסתית ימנית ובשתי בלוטות רוק פרוטיס . עוד ברצוני להוסיף ,כי בתי סובלת מצרידות במיתרי הקול מזה כחצי שנה ומכאבי ראש לעיתים (כפעמיים בשבוע) - האם קשור לבלוטת הלימפה ? האם לדעתך כדאי לבצע ביופסיה באמצעות ניתוח כירורגי מהבלוטה ? האם במצב זה ,כאשר בלוטת הלימפה אינה נעלמת ,מצביע על המצאותו של נגיף בדם ? האם ישנה דרך להתפטר מניגפים אלו? מבקש את חוות דעתך ! תודה רבה וסוף שבוע נעים !!
א. בכלל לא נדיר למצוא בלוטות קטנות, בודאי אצל ילדים. ב. איני יודע אם יש קשר לצרידות. הדבר אפשרי, ובודאי כדאי שרופא אא"ג יבדוק את איזור הגרון והלוע. ג. זה לא מעיד על נגיף קבוע. זה יכול להיות נורמלי ויכול להיות שריד של מחלה בעבר. מאידך, הצרידות שאת המתאר כן יכולה להיות קשורה למחולל זיהומי. כאמור, צריך לבדוק. ד. איני יכול להמליץ או לדחות את הצורך בביופסיה בפורום. זה ניתן לעשות רק במציאות, אבל בודאי שבמקרה של בלוטות שלא משתנות במשך שנה וחצי וכאשר הילדה בריאה הדבר לא נראה נדרש.